健康咨詢描述:
當前問題:
2017/4/26號18點從木梯跌落受傷,無直觀外傷,傷痛,雖然行走艱難,尚可行走;
2017/4/47早上去醫(yī)院看外科,拍DR與CT,所開藥物為:致康膠囊/傷科接骨片/麝
香正骨酊,
2017/4/47晚上20點起再也起不了床,不扭腰,平躺或側(cè)躺均無問題,
也無痛感,一動腰部覺得腰部疼的要命!他人想幫翻身都不能幫,只能自己盡量
扶直腰忍痛免強能翻轉(zhuǎn)一下。
DR報告影像學表現(xiàn):
腰椎顯示六個椎體,其序列整齊,生理曲度存在,無無側(cè)彎畸形。第一腰椎體
上緣稍塌陷,椎體輕度壓縮變扁,骨質(zhì)密度增高,椎體上緣骨質(zhì)呈皺褶樣,相鄰
椎間隙增寬,腰大肌顯示清晰。余所見諸腰椎椎體及弓附件骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見
明顯骨質(zhì)增生及骨質(zhì)破壞,各椎間隙無狹窄,椎旁韌帶無明顯增厚及鈣化。
骶尾序列整齊,生理曲度存在;各節(jié)骶尾椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,骨皮質(zhì)連續(xù),骨
小梁清晰,未見明顯骨折及椎體錯位征象,椎體前緣皮質(zhì)白線連續(xù)性良好;腰骶
角正常,兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,關(guān)節(jié)間隙無狹窄,關(guān)節(jié)關(guān)系正常。
診斷意見:考慮第一腰椎壓縮性骨折,骶尾椎諸骨未見異常征象。
CT報告影像學表現(xiàn):
腰3/4椎間盤超出臨近椎體邊緣,硬膜囊前緣稍受壓;腰4/5,腰5/骶1椎間
盤未見明顯異常;腰3-5椎體邊緣可見輕度骨質(zhì)增生;腰椎骨性椎管未見明顯狹窄
。
診斷意見:1.腰3/4椎間盤輕度膨出;2.腰椎輕度骨質(zhì)增生。
想得到的幫助: 求問題原因,與建議去看什么科室,謝謝
病情分析:
患者老年男性,53歲,有明顯外傷史,外傷后腰痛劇烈活動受限,行X線及CT檢查,咨詢就診科室問題。
指導意見:
根據(jù)病史考慮患者L1壓縮骨折可能,建議患者脊柱外科就診。以背部壓痛點為中心做脊柱的磁共振檢查(包含壓脂像),明確是否存在骨折及骨折程度,根據(jù)影像學表現(xiàn)及臨床癥狀選擇正確治療方式。
你好,你這種情況主要考慮是腰椎間盤突出癥和腰肌勞損導致的慢性腰疼。腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時伴有下肢感應痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。建議去針灸科或疼痛科,采用針灸治療,或小針刀治療,治療效果較好。
病情分析:
你現(xiàn)的癥狀是腰椎馬尾神經(jīng)損傷較為嚴重,CR和CT不能完全為病情定性,故不能幫你議定有效治治療措施或治療方案。
指導意見:
需助做磁共振發(fā)來照片為你指導。提示,只有磁共振能看明白脊髓受累程度,CT,CR和磁共振就不是一個等級。提示,神經(jīng)已有受損現(xiàn)象,治療不當易導致不全截癱,二便障礙等。
以上是對“無外傷,不動腰不疼,一動疼要命”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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