我愛(ài)人剛確定患有食道癌，請(qǐng)問(wèn)那家醫(yī)院對(duì)食道癌治療更有權(quán)威

      首先，對(duì)癌癥的手術(shù)，應(yīng)在早期進(jìn)行。但大凡感覺(jué)到癥狀的，一般都是晚期。此時(shí)手術(shù)多只有頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的效果。由于癌細(xì)胞在手術(shù)前已有潛在的擴(kuò)散，也由于晚期局部的癌腫組織范圍很大，不容易通過(guò)手術(shù)徹底切除，這就奠定了復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。
      其次，對(duì)癌癥的復(fù)發(fā)機(jī)理，醫(yī)學(xué)界并不是十分清楚。通常在術(shù)后會(huì)配合化，放療，但化放療是雙刃劍，它殺滅癌組織的作用還不知怎樣，但卻能“極容易”地?fù)p壞正常細(xì)胞，對(duì)術(shù)后患者的虛弱身體，無(wú)疑是雪上加霜。
      ⑷既在這里答題，總得對(duì)你說(shuō)點(diǎn)具體的了：一般，食道癌手術(shù)后存活2年的幾率很高。術(shù)后的半年，是病人最快活的時(shí)候，吃飯也不噎了，身體也好轉(zhuǎn)了。但是，癌腫此時(shí)正在卷土重來(lái)。因此，要堅(jiān)持檢查，做合理的化療和放療。
      ⑸本來(lái)，食道癌的術(shù)后存活率還可以提高的，但現(xiàn)在很多醫(yī)師已成白狼，他們?cè)谑中g(shù)時(shí)，切掉就算，并不一定考慮切凈，更不一定在切除時(shí)就考慮綜合治療。5555，這的確是患者的悲哀。因此，你的朋友若得了此病，建議你去上海長(zhǎng)海醫(yī)院。據(jù)我所知，那里的道德氛圍較全國(guó)其它地方都好一些。
      ⑹此外，到網(wǎng)上搜索那些獲得國(guó)務(wù)院特殊津貼的外科醫(yī)生資料，盡量到他所在的醫(yī)院科室去開(kāi)刀。為了他的榮譽(yù)，他也會(huì)開(kāi)的比較好。
      好了，我說(shuō)的夠多了。并不是為了掙你的分，我不在乎這個(gè)。我是從心底里為病人擔(dān)憂。發(fā)此問(wèn)的人，一定有朋友或親人在生死線上掙扎。
      （一）早期癥狀
      食管癌發(fā)病早期癥狀很輕微，有時(shí)可能沒(méi)有什么癥狀。輕微的癥狀表現(xiàn)為偶爾下咽食物時(shí)有不暢感，或胸骨后不適，燒灼感或疼痛，食物通過(guò)時(shí)局部有異物感或摩擦感，有時(shí)吞咽食物在某一部位有停滯或輕度梗阻感。下段食管癌還可引起劍突下或上腹不適、呃逆、噯氣。
      （二）中晚期癥狀
      1．吞咽困難是食管癌的典型癥狀。在開(kāi)始時(shí)常是間歇性的，可以由于食物堵塞或局部炎癥水腫而加重，也可以因腫瘤壞死脫落或炎癥的水腫消退而減輕。但隨著病情的發(fā)展，總的趨向是進(jìn)行性加重且呈持續(xù)性。
      2．梗阻嚴(yán)重者常伴有返流，持續(xù)吐粘液，嗆咳甚至吸入性肺炎。
      3．疼痛胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，下胸段或賁門部腫瘤引起的可以出現(xiàn)上腹部疼痛。
      4．出血腫瘤浸潤(rùn)大血管可造成出血如嘔血或黑便。
      5．聲音嘶啞常是腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)所引起。
      6．體重減輕和厭食因梗阻進(jìn)食減少，營(yíng)養(yǎng)情況日趨低下，消瘦、脫水常相繼出現(xiàn)，病人在短期內(nèi)體重明顯減輕或出現(xiàn)厭食癥狀常提示腫瘤有廣泛轉(zhuǎn)移。
      （三）終末期癥狀和并發(fā)癥
      1．惡液質(zhì)、脫水、衰竭系食管梗塞致滴水難入和全身消耗所致，常同時(shí)伴有水、電解質(zhì)紊亂。
      2．腫瘤浸潤(rùn)穿透食管、氣管、支氣管、肺門、心包、大血管等，引起縱隔炎，膿腫、肺炎、肺膿腫、氣管食管瘺、致死性大出血等。3．全身廣泛轉(zhuǎn)移引起的相應(yīng)癥狀，如黃疸，腹水，氣管壓迫致呼吸困難，聲帶麻痹、昏迷等。
      食道癌的分期
      病人在確診為食道癌之后，醫(yī)生要對(duì)患者的癌癥進(jìn)行分期。癌癥的分期指的是確認(rèn)癌癥有無(wú)侵入附近的正常組織或轉(zhuǎn)移到其他的器官。癌癥的分期對(duì)于醫(yī)生選擇治療的方案有著決定性的作用。
      食道癌根據(jù)國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)(UICC)分期法則共分為四期：
      第一期：食道癌局限于食道壁的最表層，沒(méi)有深入侵犯食道壁的肌肉層，也沒(méi)有侵入淋巴系統(tǒng)。
      第二期：食道癌侵入但沒(méi)有穿透食道壁較深肌肉層，伴有附近的淋巴結(jié)侵犯;或者癌癥侵入并穿透食道壁較深肌肉層，但沒(méi)有淋巴結(jié)侵犯。身體其他部位也沒(méi)有癌癥轉(zhuǎn)移。
      第三期：食道癌穿透食道壁較深肌肉層并伴有淋巴結(jié)侵犯;或者癌癥已經(jīng)侵入附近的其他正常組織。
      第四期：食道癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到身體的其他器官。癌癥有可能轉(zhuǎn)移到身體的任何一個(gè)器官，但較常見(jiàn)的器官包括肺，腦以及肝臟。
      食道癌的治療方法取決于許多因素，這些因素包括腫瘤的大小，部位，擴(kuò)散情況，和病人的總體身體狀況。食道癌的治療需要一個(gè)包括外科，腫瘤科，放療科，和腸胃道科醫(yī)生組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。由于癌癥病人會(huì)承受因病情和治療產(chǎn)生的大量心理壓力，家庭成員的支持和心理學(xué)專家的幫助也是必不可少的治療部分。
      食道癌的常規(guī)治療方法大致有以下幾種：
      1.手術(shù)治療
      2.放射治療（放療）
      3.藥物治療（化療）
      4.激光治療
      5.光敏治療
      除了以上幾種常規(guī)治療方法外，臨床研究也為病人提供了很多新型治療方法。
      手術(shù)切除是治療食道癌的最有效的方法。手術(shù)切除往往用于早期的食道癌，即局限于食道而無(wú)其他器官擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的食道腫瘤。食道腫瘤切除后，還必需以手術(shù)方式重建“人工食道“以運(yùn)送食物。
      如果食道癌沒(méi)有擴(kuò)散但又無(wú)法被完全手術(shù)切除，那么放射治療則是常用的方案。最新的治療策略是同步進(jìn)行放射和藥物化療，即兩者兼施，利用化學(xué)藥物增強(qiáng)放射治療的效果。這種策略即可以用于手術(shù)前的輔助性治療以縮小腫瘤，也可以用于手術(shù)后以使用防止復(fù)發(fā)。單用同步放療和藥物化療而不手術(shù)也有相當(dāng)好的控制效果。
      當(dāng)腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至其他器官時(shí)（第四期），病人通常只有接受藥物化療。目前還沒(méi)有對(duì)食道癌有顯著成效的特效藥物。但現(xiàn)在化療藥物研究發(fā)展迅速，在不久的將來(lái)也許會(huì)有特效的食道癌治療藥物推出。
      激光治療和光敏治療在食道癌治療中使用較少。這兩種局部治療方法常見(jiàn)于姑息治療方案中，用以減輕因腫瘤阻塞食道所引起的病患痛苦。
      為確保抑扶平衡療法更好的服務(wù)于患者，廣濟(jì)腫瘤研究中心與中國(guó)中醫(yī)研究院數(shù)位資深腫瘤專家共同研究調(diào)配出最新高效抗腫瘤藥物組合-“消瘤?？低酢?，它是目前最新、療效確切的抗腫瘤新藥組合。
      “抑扶平衡療法”系列組合藥物的研制成功，代表我國(guó)中藥抗癌又上了一個(gè)新的臺(tái)階，它是根據(jù)腫瘤患者不同階段的主要癥狀，經(jīng)過(guò)科學(xué)配制，組合加工而成在國(guó)內(nèi)生產(chǎn)是為數(shù)不多的中藥。該藥根據(jù)不同腫瘤所處不同時(shí)期，人體正邪盛衰的不同，扶助正氣，殺癌消瘤，以達(dá)到減輕痛苦，延長(zhǎng)生命乃至康復(fù)疾病的目的。經(jīng)國(guó)家腫瘤權(quán)威機(jī)構(gòu)驗(yàn)證表明：消瘤?？低踅M合對(duì)胃癌，食道癌，肝癌，肺癌，腸癌，乳腺癌，胰腺癌，卵巢癌，腦瘤，惡性淋巴瘤等各種原發(fā)癌、轉(zhuǎn)移癌和白血病有特效，總有效率高達(dá)96．8%。獲得2001年國(guó)家級(jí)火炬計(jì)劃項(xiàng)目，國(guó)家中藥保護(hù)品種。在放、化療期間服用同時(shí)具有增效減毒、提高機(jī)體的免疫功能，防止腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用，是腫瘤病人理想的首選用藥。
      為確保抑扶平衡療法及藥物的療效，西安廣濟(jì)醫(yī)院腫瘤研究中心在“國(guó)家自然科學(xué)基金”的大力支持下在青海雪原開(kāi)發(fā)了自己的藥材基地。并引進(jìn)了美國(guó)高科技提純機(jī)，利用先進(jìn)的藥物分析和提純技術(shù)，從傳統(tǒng)中藥中提取番木鱉堿、查耳桐、仙鶴草酚等幾十抗腫瘤有效成分，又從微觀的分子水平對(duì)這些成分進(jìn)行重新配伍，并且將與癌細(xì)胞有親和力的物質(zhì)與抗癌藥物相結(jié)合，確保了“抑扶平衡療法”系列藥-消瘤?？低踅M合的療效。
      他根據(jù)病人不同的情況進(jìn)行配藥，具有較強(qiáng)的針對(duì)性：
      一、消瘤：
      針對(duì)不同的病癥進(jìn)行配藥，利用高科技提取中藥中特有的抗癌基因成分-“多種多肽活性酶”，它通過(guò)調(diào)控細(xì)胞的凋亡程序，切斷供給瘤體周圍血管，阻止腫瘤擴(kuò)散，修復(fù)突變基因，促使腫瘤細(xì)胞逆轉(zhuǎn)，使腫瘤瘤體縮小變軟，以至消除。
      二、消癥：
      傳統(tǒng)的放化療常常會(huì)出現(xiàn)身體虛弱、免疫力下降、口干舌燥、脫發(fā)、白細(xì)胞下降等癥狀，“消瘤?？低酢苯M合是針對(duì)病癥的組合藥，它可以彌補(bǔ)手術(shù)，放、化療的不足和副作用。同時(shí)能消除身體虛弱、脫發(fā)、白細(xì)胞下降等“氣陰兩虛”、“脾腎兩虧”的病理癥狀，強(qiáng)化療效。
      三、毒副作用?。?br />      為確保抑扶平衡療法及藥物的療效，西安廣濟(jì)醫(yī)院腫瘤研究中心在“國(guó)家自然科學(xué)基金”支持下引進(jìn)了美國(guó)高科技提純機(jī)，利用先進(jìn)的藥物分析和提純技術(shù)，從傳統(tǒng)中藥中提取番木鱉堿、查耳桐、仙鶴草酚等幾十抗腫瘤有效成分，又從微觀的分子水平對(duì)這些成分進(jìn)行重新配伍，并且將與癌細(xì)胞有親和力的物質(zhì)與抗癌藥物相結(jié)合，確保了療效，把它的副作用降到了最低點(diǎn)。
      四、經(jīng)濟(jì)上比較便宜：
      為了降低藥的成本西安廣濟(jì)醫(yī)院腫瘤研究中心在“國(guó)家自然科學(xué)基金”的大力支持下在青海雪原開(kāi)發(fā)了自己的藥材基地。降低了藥品的成本，提高了療效。
      患者飲食注意：
      【宜】?
      (1)宜多吃具有抗食管癌作用的食物，如獼猴桃、無(wú)花果、香菇、蘑菇、金針菜、薏米、菱、橘子、蘋(píng)果、橄欖、瓊脂、沙蟲(chóng)、海蜇、荸薺、蛤蜊、鯊魚(yú)、烏龜、甲魚(yú)。?
      (2)宜多吃能改善吞咽困難的食物，包括鯽魚(yú)、鯉魚(yú)、河蚌、烏骨雞、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿餅、藕、田雞、塘虱、雞嗉、牛奶、鵝血、蘆筍。?
      (3)胸痛胸悶宜吃韭菜、馬蘭頭、無(wú)花果、杏仁、橘餅、鱟、黃鱔、獼猴桃、薺菜、泥鰍、蜂蜜。?(4)呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、蘋(píng)果、蘿卜。?
      (5)便秘宜吃蜂蜜、荸薺、莼菜、海蜇、泥螺、海參、無(wú)花果、麥片、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹、蘋(píng)果、桃子。?
      【忌】?
      (1)忌煙、酒。?
      (2)忌辛辣刺激性食物：花椒、辣椒、桂皮等。?
      (3)忌霉變、污染食物。?
      (4)忌煙熏、腌制類含亞硝胺多的食物。?
      (5)忌堅(jiān)硬不易消化、粗糙食物。?
      (6)忌暴飲暴食。?
      食管癌病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃
      食管癌病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題有：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量;②疼痛;③活動(dòng)無(wú)耐力;④預(yù)感性悲哀。
      營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
      【相關(guān)因素】
      進(jìn)行性咽下困難，攝入量不足。
      咽部疼痛。
      化療及放療所致食欲下降。
      【主要表現(xiàn)】
      進(jìn)行性消瘦，體重下降。
      皮膚、粘膜干燥，彈性減退。
      【護(hù)理目標(biāo)】
      獲得足夠的熱量，病人體重維持在一定基礎(chǔ)水平。
      【護(hù)理措施】
      在疾病早期提供適宜的高蛋白、高熱量、高維生素的半流或流質(zhì)飲食。
      提供清潔、干凈、空氣新鮮的進(jìn)餐環(huán)境，根據(jù)病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。
      對(duì)進(jìn)食自理缺陷的病人，幫助或協(xié)助其進(jìn)食。
      進(jìn)食極度困難者，多采取靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如50%葡萄糖、維生素C、維生素B6、電解質(zhì)、白蛋白、脂肪乳劑等。
      囑病人多臥床休息或減少活動(dòng)，以減少體力消耗。
      監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白、白蛋白等指標(biāo)。
      【重點(diǎn)評(píng)價(jià)】
      病人體重的變化。
      皮膚粘膜的濕度及彈性。
      疼痛
      【相關(guān)因素】
      癌腫糜爛、潰瘍。
      食管炎。
      縱隔被癌細(xì)胞侵犯。
      【主要表現(xiàn)】
      進(jìn)食可引起胸骨后灼痛、鈍痛，攝入過(guò)熱或酸性食物后更為明顯。
      疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、頸等處。
      晚期呈持續(xù)性胸背疼痛。
      【護(hù)理目標(biāo)】
      病人疼痛維持在最低限度。
      主訴疼痛減輕。
      【護(hù)理措施】
      避免進(jìn)食過(guò)熱、粗糙或酸性食物，以減少局部刺激。
      提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證充足的睡眠，以減輕疼痛。
      觀察病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間。
      教會(huì)病人分散注意力方法，如自我放松術(shù)、催眠術(shù)、聽(tīng)音樂(lè)等。
      疼痛劇烈時(shí)及時(shí)報(bào)告。
      【重點(diǎn)評(píng)價(jià)】
      疼痛減輕的程度，疼痛持續(xù)時(shí)間是否縮短。
      應(yīng)對(duì)方法是否有效。
      活動(dòng)無(wú)耐力
      【相關(guān)因素】
      疼痛。
      營(yíng)養(yǎng)不良。
      惡病質(zhì)。
      【主要表現(xiàn)】
      主訴眩暈、眼花、四肢無(wú)力。
      活動(dòng)性呼吸困難、胸悶、胸痛、出汗等。
      日常生活，如下床、進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生、入廁等自理能力下降。
      【護(hù)理目標(biāo)】
      病人的日常生活護(hù)理得到滿足。
      在交替進(jìn)行活動(dòng)和休息時(shí)不感到疲倦。
      病人的活動(dòng)量和活動(dòng)時(shí)間逐漸增加。
      【護(hù)理措施】
      讓病人理解休息的必要性，尤其是在下床活動(dòng)前或吃飯前。
      將常用的物品放于病人容易取到的地方。
      協(xié)助病人做好生活護(hù)理，如進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生、入廁等，以滿足病人的需要。
      與病人或家屬共同制定適宜的活動(dòng)計(jì)劃，以病人能耐受為標(biāo)準(zhǔn)，逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)時(shí)間。
      病人活動(dòng)時(shí)，保持地面干燥，移開(kāi)室內(nèi)障礙物，并有人陪伴，以保證病人的安全。
      指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)活動(dòng)反應(yīng)的自我監(jiān)測(cè)，如活動(dòng)中、活動(dòng)后測(cè)血壓、脈搏、呼吸。
      【重點(diǎn)評(píng)價(jià)】
      病人活動(dòng)后有無(wú)頭暈、眼花等癥狀，或癥狀是否減輕或消失。
      活動(dòng)量及活動(dòng)時(shí)間是否增加。
      日常生活護(hù)理是否得到滿足。
      預(yù)感性悲哀
      【相關(guān)因素】
      疾病晚期，對(duì)治療失去信心。
      預(yù)感絕望，對(duì)生活失去興趣。
      【主要表現(xiàn)】
      哭泣或沉默不語(yǔ)，拒絕進(jìn)食。
      有自殺念頭或自殺傾向。
      不配合治療和護(hù)理。
      拒絕與人交往或交談。
      【護(hù)理目標(biāo)】
      病人能表達(dá)自己的悲哀情緒。
      能積極配合治療和護(hù)理。
      能進(jìn)行正常的社交活動(dòng)。
      【護(hù)理措施】
      經(jīng)常巡視病人，及時(shí)解決病人的需要，以取得病人的信賴。
      為病人提供一個(gè)安全、舒適的單獨(dú)環(huán)境，讓其表達(dá)自己的情緒。
      平時(shí)多與病人交談，耐心聽(tīng)取其傾訴，并表示理解，同時(shí)注意維護(hù)病人的自尊。
      以臨床上一些成功的病例，鼓勵(lì)病人重新鼓起生活的風(fēng)帆。
      尋求合適的支持系統(tǒng)：
      建議單位領(lǐng)導(dǎo)或同事給予關(guān)心。
      鼓勵(lì)親朋好友對(duì)病人進(jìn)行安慰，必要時(shí)陪伴。