上腹疼，主要是胸部和肚子那個窩窩疼痛
健康咨詢描述： 2017年4月3日傍晚開始有胃疼，位于肋骨下面，（就是胸部和肚子那個窩）疼痛，第二天一早就又好了。以為是受涼沒注意。4月23日下午喝了冰飲料后感覺有點疼，喝了熱水就好了。晚上吃的火鍋，有點辣。并且吃完飯已經(jīng)晚上11點了。當晚凌晨3點開始疼痛，導致一晚坐立難安，去醫(yī)院就診后彩超顯示有膽結(jié)石。但是主治醫(yī)生沒說什么，讓我下次發(fā)作的時候再來醫(yī)院。也沒讓我吃藥什么的。以前從來沒有過這種疼痛，就這個月有2次。不知道下次疼痛應該怎么辦。喝了熱水吃了斯達舒、三九胃泰都沒用。害怕下一次發(fā)作，真的生不如死。
想得到的幫助： 是膽囊炎還是胃酸逆流？下次發(fā)作怎么才能緩解？
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病情分析：
你好，按照你的描述，看了你的檢查結(jié)果，應該是膽結(jié)石、膽囊炎，不是胃炎等疾病。
指導意見：
建議積極使用抗桿菌類抗生素，如氨芐西林，防止由于膽囊發(fā)炎導致膽結(jié)石嵌頓而疼痛，也可以使用消炎利膽片消除膽囊炎癥，促進結(jié)石排出。另外，這種情況建議手術(shù)！
膽結(jié)石可以排出嗎
沙粒狀的結(jié)石可以排出，但團塊狀的結(jié)石就難了！
那大夫，怎么判斷是沙粒狀還是團塊狀的呢？根據(jù)我的彩超，能判斷出來嗎
能！B超結(jié)果顯示的多個點狀強回聲，應該是沙粒狀結(jié)石，而強回聲團，最大的是0.6*0.5cm，則為團塊狀；這些團塊狀有一部分也能排出，但是有發(fā)生嵌頓的危險，有一部分是排不出的，需要手術(shù)取出。
那手術(shù)的話對后續(xù)生活影響大嗎？另外日后復發(fā)的可能大不大？
手術(shù)以后，基本不會影響以后的生活。膽囊只是貯存膽汁的倉庫，而膽汁是由肝臟分泌的，多余的膽汁貯存在膽囊。所以，手術(shù)后不會影響其他消化功能。關(guān)于日后的復發(fā)。只要你平時飲食注意點，復發(fā)的機率還是很小的。
選擇什么時機進行手術(shù)比較合理呢？我現(xiàn)在的狀況是不是還不需要手術(shù)？如果下次劍下疼痛應該怎么辦，每次疼的我路都走不了。
最好是天氣比較涼的時候，那時候，切口發(fā)炎的幾率不大，其次，平時飲食注意，不要引起腹部感染。如果發(fā)現(xiàn)疼痛，及早輸液消炎
病情分析：
你的情況胃炎的可能性比較大，這個膽囊的描述，應該不會導致明顯疼痛的，另外注意排除心絞痛所致，
指導意見：
需要檢查下心電圖和胃鏡的，如果檢支持胃炎所致，需要考慮用奧美拉唑，硫糖鋁，乳酶生等藥物治療的，注意戒煙酒，少吃辛辣刺激食品。
您好，心電圖顯示：竇性心動過緩，T波倒置，心電軸右偏。
那這個不能排除心肌供血不足所致的疼痛，需要進一步做血壓血脂血糖和心臟彩超檢查的。
病情分析：
你描述的考慮是胃潰瘍可能，建議以消炎止痛抑制胃酸分泌、抑制幽門螺桿菌生長，養(yǎng)胃
指導意見：
如阿莫西林膠囊，克拉霉素分散片、甲硝唑、鋁碳酸鎂片，和中藥氣滯胃痛顆粒，三九胃泰，忌辛辣生冷、硬食物，多吃蔬菜水果流質(zhì)，養(yǎng)成飲食規(guī)律
以上是對“上腹疼，主要是胸部和肚子那個窩窩疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 膽結(jié)石（別名：膽石癥）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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