有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科 → 急性白血病1.患者,,68歲。半月來

急性白血病1.患者,,68歲。半月來

女 | 69歲 2017-04-24 23:24:37 2人回復(fù) 來自黔南布依族苗族自治州

健康咨詢描述: 急性白血病 1.患者,女,68歲。半月來,自覺乏力、精神差,發(fā)熱,體溫最高達38℃,關(guān)節(jié)酸痛1周,咳嗽,痰中帶血3日入院。血Rt:WBC17×109/L、Hb104g/L,Plt26×109/L。BP:早幼粒細(xì)胞73%(見圖1),中性分葉核粒細(xì)胞7%,淋巴細(xì)胞20%。凝血功能:PT17s(對照12s),APTT41s(對照30s)TT21s(對照16s)、FIb1.4g/L、D-二聚體1.85mg/L。體查:無明顯貧血貌,皮膚及黏膜散在瘀斑、出血點全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,肝脾肋下未及,胸骨壓痛明顯。 問題:1.根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),對該患者可能的診斷是什么? 2.僅根據(jù)血象就可以診斷AML嗎? 3.根據(jù)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點,是否可以確診為APL? 4.血象或骨髓象檢查可準(zhǔn)確分類計數(shù)AML的原始細(xì)胞比例嗎? 5.血象與骨髓象檢驗對AML療效檢測有何意義? 6.對于白血病的細(xì)胞學(xué)診斷特征有哪些?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張曉樂
張曉樂 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,各種貧血性疾病, 幫助網(wǎng)友:2410
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-26 23:43:32 我要投訴

      你好,從骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)來看,考慮急性早幼粒細(xì)胞白血病,具體診斷,還需要結(jié)合流式細(xì)胞學(xué),染色體和融合基因的結(jié)果。只要骨髓中原始和早幼粒細(xì)胞比值超過20%就可以診斷急性白血病。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-27 05:50:45 我要投訴

      有急性的白血病,那么這個主要是通過化療的方式來進行治療的,如果有合適的供體是可以通過骨髓干細(xì)胞移植來進行治療,緩解平時要注意預(yù)防感冒。那么可以在復(fù)查骨髓穿刺
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

醋酸可的松片

醋酸可的松片

本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說明書]

醋酸地塞米松片

醋酸地塞米松片

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由