健康咨詢描述: 懷孕8周,應(yīng)該是上周流了兩天月經(jīng)血塊已經(jīng)生化妊娠了吧?,F(xiàn)在查宮內(nèi)已經(jīng)沒有孕囊,而且基本上沒什么血了。但是hcg卻還有340,孕酮6。查陰超顯示左卵巢內(nèi)測(cè)有一個(gè)低回聲包塊,大小3x1.8cm,邊界清晰,內(nèi)回聲不均質(zhì),其他都正常。這個(gè)是什么包塊,會(huì)是宮外孕嗎?目前無腹痛和流血。求助,謝謝!
病情分析:
根據(jù)你介紹的情況。hcg是340。左側(cè)卵巢內(nèi)側(cè)的一個(gè)低回聲包塊。內(nèi)回聲不均質(zhì)。不能排除宮外孕。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你介紹的情況,建議繼續(xù)復(fù)查hcg和子宮B超,密切關(guān)注hcg數(shù)值的變化和附件區(qū)包塊的變化。
謝謝!多久查一次hcg和b超?還是陰超?
三天到五天做一次復(fù)查。如果hcg水平,在下降。包括沒有繼續(xù)變大。就繼續(xù)觀察。
另外hcg降到多少能排除宮外孕呢?
hcg水平下降,是一個(gè)緩慢的過程。要下降到正常水平,才可以絕對(duì)排除宮外孕。如果hcg水平一直在下降。說明胚胎已經(jīng)停育。不用太擔(dān)心的。
哦,謝謝您的快速回復(fù)!如果hcg一直在下降可以判斷胚胎停育,即使是宮外孕也沒有關(guān)系嗎?
你理解的也對(duì)。但是宮外孕的患側(cè)對(duì)將來以后的生育可能有一定的不良影響。不用客氣的,謝謝您對(duì)我工作的支持。
哦,謝謝您的快速回復(fù)!如果hcg一直在下降可以判斷胚胎停育,即使是宮外孕也沒有關(guān)系嗎? 對(duì)了,這個(gè)時(shí)候我要吃米非司酮嗎?謝謝您!
可以服用米非司酮。三天后復(fù)查了hcg,如果數(shù)值沒下降。再服也可以。如果有劇烈的腹痛,一定要盡快去醫(yī)院就醫(yī),不能耽擱的。
嗯,米非司酮是打胎藥,可是我宮內(nèi)已經(jīng)沒有孕囊了。還需要吃嗎?
如果是宮外孕的話。會(huì)把胚胎殺死。不再讓它發(fā)育的。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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