健康咨詢描述: 哺乳有4個多月了,一直都挺好,突然得了乳腺管痙攣,痛的實(shí)在是折磨人,寶寶又小舍不得給斷奶。求大神支招我該如何是好呢!
病情分析:
你好,你哺乳有4個月,一直都挺好,突然得了乳腺管痙攣,痛的實(shí)在折磨人。
指導(dǎo)意見:
建議,你先不要停止哺乳,可以在哺乳期按摩乳房,也可以熱敷,保持乳房清潔。
病情分析:
典型的雷諾氏現(xiàn)象常發(fā)生在喂完奶、寶寶離開乳房后??赡苁且?yàn)橥饨绫葘殞毧谥械臏囟鹊?,?dāng)寶寶離開乳房時,乳頭即由一般正常的顏色在幾分鐘(甚至是幾秒鐘)內(nèi)馬上變成白色。媽媽通常在乳頭變白時有灼熱的疼痛感。在一段時間后,乳頭會回復(fù)正常的顏色(因?yàn)檠河衷倩亓髦寥轭^),此時媽媽會感到抽痛。這種情形(只顏色變化及疼痛)會反復(fù)發(fā)生好幾分鐘甚至持續(xù)到1-2小時。治療雷諾氏現(xiàn)象的要點(diǎn)為根除其原發(fā)性導(dǎo)因(含乳不良、念珠菌感染等)。通常,當(dāng)其他導(dǎo)致乳頭疼痛的原因好轉(zhuǎn)后,雷諾氏現(xiàn)象引發(fā)的疼痛也會慢慢地消失。因此,治療應(yīng)著重在根除導(dǎo)致疼痛的原發(fā)性原因(修正含乳、治療念珠球菌)。但是,有些媽媽在喂奶時不再(或是從未)感到疼痛。有時候,在懷孕時期也會有雷諾氏現(xiàn)象。如果疼痛很輕微,則不需要治療,唯一需要做的是給予信心。但是如果有嚴(yán)重疼痛,特別是喂奶時的嚴(yán)重疼痛且長久未改善,或因?yàn)檠汗?yīng)不良而影響傷口之愈合時,則就有治療的必要。
指導(dǎo)意見:
首要的治療選擇為:維生素B6:實(shí)證中并未證實(shí)維生素B6治療雷諾氏現(xiàn)象的效用,但是它確實(shí)有用。維生素B6相當(dāng)安全且無害。使用劑量為一天一次150-200mg,連續(xù)使用四天,然后改成一天一次25mg,一直用到不再有疼痛感已好幾個星期。如果需要可以反復(fù)使用。假如高劑量下解決疼痛,但改成低劑量后又感到疼痛,仍可以回復(fù)到高劑量使用。假如一、兩個星期都不再感受到疼痛,則可以嘗試停藥。如果維生素B6使用幾天后感到無效,那就不要使用,嘗試換成下列的藥物:·Nifedipine是治療高血壓的藥物。服用緩慢釋放型錠劑30mg一天一次,應(yīng)可緩解雷諾氏現(xiàn)象的疼痛。二星期后停藥。
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