有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥性

幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥性

女 | 0個(gè)月 2017-04-15 11:55:45 3人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥性,需要多長(zhǎng)時(shí)間不吃藥耐藥性才會(huì)消失?耐藥性消失之后要吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥才能徹底根除?(麻煩給準(zhǔn)確的答案,謝謝了!)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊輝
楊輝 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肢體偏癱。 面癱,頭痛,失眠,等常見(jiàn)疾病的診斷與針 幫助網(wǎng)友:6247
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2017-04-15 14:57:52 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥性,臨床一般建議再次予以胃四聯(lián)進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在繼續(xù)胃四聯(lián)治療過(guò)程選擇質(zhì)子泵抑制劑選擇洛賽克,鉍劑繼續(xù)選擇麗珠得樂(lè),配合兩種抗生素,抗生素必須選用有抗耐藥作用的,比如阿莫西林克拉維酸片,再加用一種以前沒(méi)有用過(guò)的,比如三代頭孢口服制劑等,適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間,比如一周延長(zhǎng)至14天,一般可以達(dá)到抗幽門螺桿菌桿菌的效果,如果hp仍然陽(yáng)性,則不建議再次抗菌治療,平時(shí)注意飲食調(diào)理

2017-04-16 10:30 ask76617874ba 追問(wèn)

吃哪一些藥呢?(具體的藥名)

2017-04-16 11:12醫(yī)生回答:

洛賽克忌屬于進(jìn)口的奧美拉唑,藥效比較高,另外抗生素一般之前應(yīng)該是予以阿莫西林,克拉霉素,臨床建議更換為替硝銼,頭孢克洛等,建議你將之前的藥物告訴我,才會(huì)有針對(duì)性的更換藥物

2017-04-16 12:54 ask76617874ba 追問(wèn)

之前吃的是奧美拉唑,阿莫西林,克拉霉素。已經(jīng)兩個(gè)月沒(méi)有吃了。

2017-04-16 13:19醫(yī)生回答:

之前的是胃三聯(lián),建議胃四聯(lián)洛賽克(或者雷貝拉唑,泮托拉唑),枸櫞酸鉍鉀,替硝銼,克拉霉素(或者頭孢克肟)

2017-04-16 14:13 ask76617874ba 追問(wèn)

那現(xiàn)在吃這些藥有用嗎?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致它的敏感性增加?如果吃的話要吃多久?自己去藥店買藥大概需要多少錢?

2017-04-16 15:46醫(yī)生回答:

洛賽克為進(jìn)口奧美拉唑,價(jià)格比較貴,藥店一般都有銷售,臨床胃四聯(lián)相對(duì)于三聯(lián)效果好,另外洛賽克為進(jìn)口藥物,藥效高,所以對(duì)于抗幽門螺旋桿菌效果比較理想,臨床建議規(guī)范用藥1-2周,如果治療后檢查幽門螺旋桿菌仍然陽(yáng)性,則不建議再次抗菌治療

2017-04-16 18:04 ask76617874ba 追問(wèn)

不抗菌治療那該怎么治療?永遠(yuǎn)治不好了嗎?

2017-04-17 09:27醫(yī)生回答:

如果幽門螺旋桿菌出現(xiàn)強(qiáng)耐藥性,就說(shuō)明治療方面很難殺死幽門螺旋桿菌,只能選擇對(duì)癥治療

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:38616稱贊:52
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2017-04-15 13:39:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,幽門螺桿菌產(chǎn)生耐藥,最好做藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      幽門螺桿菌耐藥后必須連續(xù)兩次檢測(cè)陰性才可以解除隔離,以后才可以再用藥,不要濫用抗生素。

2017-04-16 13:20 ask76617874ba 追問(wèn)

有什么藥可以使它恢復(fù)敏感嗎

2017-04-16 21:28醫(yī)生回答:

你好,沒(méi)有可以使耐藥的藥物恢復(fù),慢慢有可能自行恢復(fù),現(xiàn)在可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn),選擇敏感抗生素。

2017-04-28 17:58 ask76617874ba 追問(wèn)

慢慢大概需要多久呀?

2017-04-28 18:51醫(yī)生回答:

你好,個(gè)體差異不同,恢復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間不好說(shuō),最好不要濫用抗生素。

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2017-04-15 16:50:36 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況一般的幽門螺桿菌的感染的耐藥性完全恢復(fù)敏感是需要很長(zhǎng)時(shí)間的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議患者結(jié)合中醫(yī)治療,清熱解毒,疏肝理氣,活血化瘀的治療方法治療,可以提高療效,
      以上是對(duì)“幽門螺旋桿菌產(chǎn)生耐藥性”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-04-16 10:29 ask76617874ba 追問(wèn)

完全恢復(fù)敏感大概需要多久?

2017-04-16 10:38醫(yī)生回答:

一般的細(xì)菌的耐藥恢復(fù)正常比較困難,需要一年以上,

2017-04-16 13:19 ask76617874ba 追問(wèn)

那這一年中就什么藥都不可以吃嗎?

2017-04-16 15:04醫(yī)生回答:

可以用中醫(yī)治療,

2017-04-28 17:59 ask76617874ba 追問(wèn)

中醫(yī)治療要吃什么中藥?要吃多久?

2017-04-28 21:35醫(yī)生回答:

中醫(yī)治療需要中醫(yī)辯證治療,

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