成人血漿檢查，白細(xì)胞4萬6
健康咨詢描述： 男，28周歲，第一次檢查3萬1，報(bào)危急值，立馬就住院了，經(jīng)CT診斷為肺炎，輸拜復(fù)樂一瓶之后退燒，然后在醫(yī)院一直輸了七天的拜復(fù)樂，從第二天開始就很好，恢復(fù)到以前的樣子，不發(fā)燒，頭也不暈了，白細(xì)胞等都恢復(fù)到正常值；后來辦理出院，并拿了相關(guān)的藥拜復(fù)樂藥片以及消痰的藥，在家第三天凌晨三四點(diǎn)又開始發(fā)燒了，全身一會(huì)冷一會(huì)熱，全身發(fā)燙，頭暈，想嘔吐，又來到醫(yī)院，血漿檢查白細(xì)胞高達(dá)4萬6，又住院，和上次一樣，進(jìn)行拜復(fù)樂輸液，不發(fā)燒了，頭也不暈了，做了CT，肺部還是有些炎癥，但是醫(yī)生說一般的肺炎不會(huì)這么快反復(fù)，而且白細(xì)胞值非常不正常，想問一下到底怎么回事？
想得到的幫助： 這是怎么回事？會(huì)是白血病之類的嗎？如果不是，炎癥會(huì)有這么高的白細(xì)胞值嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好！從您的描述來看，您的發(fā)燒確實(shí)由于身體感染了病菌所致，只是現(xiàn)在沒有明確感染了什么病菌而已。嚴(yán)重的炎癥，可以有這么高的白細(xì)胞值的。是不是白血病的表現(xiàn)，需要進(jìn)一步詳查。
指導(dǎo)意見：
建議繼續(xù)住院，詳查血常規(guī)、pct，必要時(shí)做骨髓血涂片檢查，并查HIV，同時(shí)做血液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，盡快明確病因和診斷，遵醫(yī)囑針對(duì)性治療。
祝早日康復(fù)！
像這種情況，怎么才能確定出病因呢？需要做什么才能知道感染的病菌類型？現(xiàn)在我們二次住院，和第一次住院進(jìn)行的檢查都一樣，我感覺這樣只會(huì)治標(biāo)不治本??！
起碼要做血液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，其它的檢查，上面已經(jīng)都列出來了，您可以參考。
嗯嗯，李醫(yī)生，請(qǐng)問這是出疹子的病癥嗎？有可能嗎？
不排除是。出疹子的疾病，一般是病毒感染所致，淋巴細(xì)胞偏高，而且白細(xì)胞一般不會(huì)這么高的。猩紅熱是細(xì)菌感染引起，可能白細(xì)胞會(huì)明顯高。但是，您的白細(xì)胞確實(shí)過高了。建議詳細(xì)咨詢您的主管大夫，結(jié)合臨床詳細(xì)檢查，盡快明確病因和診斷，遵醫(yī)囑治療。
恩，太感謝您了李醫(yī)生！謝謝！
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您好！根據(jù)本次您的咨詢，您有發(fā)熱體溫明顯增強(qiáng)，做了肺部CT檢查有肺炎，住院觀察治療，明顯好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞明顯增高，抗感染對(duì)癥治療有效，應(yīng)該還是炎癥引起的，建議做血培養(yǎng)，降鈣素原檢查，進(jìn)一步檢查積極治療。
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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