髖關(guān)節(jié)疼痛難忍，醫(yī)生說(shuō)是股骨頭壞死怎么治

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      保守治療
      股骨頭壞死
      股骨頭壞死圖冊(cè)
      （1）避免負(fù)重可先依靠手杖、腋杖等支具，嚴(yán)格限制負(fù)重，可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng)，并免受壓力作用，以控制病變發(fā)展，預(yù)防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認(rèn)為，限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展，此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān)：病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的，多能自行愈合；如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大，即使不負(fù)重，自行愈合的可能性也極小。
      （2）電刺激有成骨作用，能促進(jìn)骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療。
      （3）藥物治療①雙磷酸鹽類藥物，是一種破骨細(xì)胞抑制劑，可增加骨量，減慢骨的吸收與塑形，主要用于治療骨質(zhì)疏松，預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。②降脂類藥物，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物還可以促進(jìn)骨髓基質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化、促進(jìn)成骨作用、改善股骨頭的血供，具有抗炎作用的同事糾正脂類代謝紊亂等。③抗凝藥物，通過(guò)糾正血液高凝低纖溶狀態(tài)以改善骨內(nèi)微循環(huán)，達(dá)到治療激素性股骨頭壞死的目的。④血管擴(kuò)張藥物，股骨頭缺血性壞死是由于各種原因所致供應(yīng)股骨頭的血管受損，發(fā)生不同程度的栓塞、狹窄、痙攣，引起股骨頭血供中斷或減少，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的發(fā)生。研究發(fā)現(xiàn)，血管擴(kuò)張藥物治療17例早期股骨頭壞死患者，平均隨訪1年，臨床癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)均有改善。⑤中醫(yī)中藥，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與先天稟賦不足，跌撲損傷，內(nèi)生濕熱有關(guān)，以腎元虧虛為本，氣滯、血瘀、濕熱為標(biāo)，治療以活血化瘀為主要方法，配合祛痰化濕、補(bǔ)益肝腎等遣方用藥。目前，臨床常用股骨頭壞死專藥有通絡(luò)生骨膠囊、健骨生丸、仙靈骨葆膠囊等。木豆葉的中藥制劑通絡(luò)生骨膠囊列入了2015年股骨頭壞死診治規(guī)范藥品，既可用于早中期未塌陷股骨頭壞死，也可以配合保髖手術(shù)一起服用，可以提高保髖效果；通絡(luò)生骨膠囊為新藥，臨床應(yīng)用已有10年，為廣大患者帶來(lái)了療效確切的最新希望。
      手術(shù)治療
      （1）保留股骨頭的治療，適用于早期股骨頭壞死。
      ①鉆孔減壓
      可降低骨內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈回流，解除滋養(yǎng)血管痙攣，使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū)。主要用于早期無(wú)關(guān)節(jié)面塌陷的病人，是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法。
      ②植骨術(shù)
      因植骨前需先鉆孔，故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓，植骨提供機(jī)械支撐，又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。
      ③截骨術(shù)
      通過(guò)改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系，達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積，減少股骨頭所受壓力，將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū)，從而減少局部承受的應(yīng)力，同時(shí)，截骨術(shù)使髓腔開(kāi)放，可降低骨內(nèi)壓，改善股骨頭的血循環(huán)。
      （2）關(guān)節(jié)成形術(shù)
      應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的股骨頭壞死病人，可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
      靶位體液論治
      它利用皮膚能夠吸收并傳導(dǎo)藥效的特點(diǎn)，以透皮給藥的方式直接作用與病患區(qū)，使用經(jīng)過(guò)超聲空化萃取的藥物直接作用于患部，并保持恒定的濃度到病患處，利用中藥使毛孔、汗腺擴(kuò)張開(kāi)放，使藥物透入，把藥效更好的送入靶位組織，通過(guò)改善身體內(nèi)部環(huán)境，改善股骨頭血運(yùn)情況，調(diào)整津液代謝失常，減輕軟組織水腫治療股骨頭壞死；以藥浴進(jìn)行輔助治療，改善血液的微循環(huán)；同時(shí)利用生物長(zhǎng)波溫控儀穿透人體深層組織,加快藥物吸收，在臨床上配合牽引進(jìn)行治療，減少負(fù)重，促進(jìn)血液循環(huán)。
      人工股骨頭置換術(shù)
      人工髖關(guān)節(jié)置換包括人工股骨頭置換、人工全髖關(guān)節(jié)置換(即股骨頭、髖臼均行置換)。簡(jiǎn)單的說(shuō)，是用人造材料取代患者自身原有材料的一個(gè)手術(shù)。人工股骨頭置換術(shù)適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、費(fèi)用高、術(shù)后存在一系列的并發(fā)癥，因此讓許多患者望而卻步。人工股骨頭置換術(shù)效果快速，但是在我國(guó)存在盲目擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥、操作技術(shù)不規(guī)范的問(wèn)題。
      

      病情分析：
      你的癥狀是外傷性股骨股頭壞死癥，是骨折后破壞了骨骼的滋養(yǎng)骨供血障礙所致，必須搶在股頭塌陷前正確診治才能控病惡化并達(dá)痛止。否則，治療延誤不當(dāng)壞死的股頭塌陷后終生致殘。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      理論性治療方案：治療恢復(fù)本病必須多方面考慮，中西復(fù)合治療調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡，增強(qiáng)改善股骨頭微循環(huán)血運(yùn)，興奮激活成骨誘導(dǎo)因子并使死骨代謝才能修復(fù)骨骼創(chuàng)建早日康復(fù)。需助發(fā)來(lái)CT或磁共振照片為你指導(dǎo)。提示，若不能為病情確診定性的治療都是瞎治，亂治，最后導(dǎo)致股骨頭塌陷而終殘。故能否恢復(fù)關(guān)鍵在于搶時(shí)間及早定性治療。
      

      病情分析：
      激素刺激，都是可能會(huì)影響，所以要注意長(zhǎng)期的休息保養(yǎng)的，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般情況下建議及時(shí)休息，繼續(xù)補(bǔ)腎壯骨治療試試，必要時(shí)，嚴(yán)重的還是需要手術(shù)的。
      
      以上是對(duì)“髖關(guān)節(jié)疼痛難忍，醫(yī)生說(shuō)是股骨頭壞死怎么治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這個(gè)可以用一些活血化瘀的藥物，就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來(lái)的對(duì)癥的進(jìn)行檢查治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      吃一些血府逐瘀丸，就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的，對(duì)癥的進(jìn)行檢查治療和滋補(bǔ)，就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，口服激素半年后髖關(guān)節(jié)疼痛，診斷股骨頭壞死。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      股骨頭壞死的治療包括，保守治療及手術(shù)治療，保守治療一般應(yīng)用，消炎止痛及改善循環(huán)的藥物，髖關(guān)節(jié)疼痛伴明顯活動(dòng)受限，可行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，屬于無(wú)菌性股骨頭壞死引起的疼痛難忍。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，根據(jù)你的情況，建議可以到醫(yī)院骨外科進(jìn)一步檢查，是否可以行手術(shù)治療。
      

      您好，股骨頭壞死患者應(yīng)避免激素類藥物的使用。股骨頭缺血性壞死的修復(fù)需要一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，患者需堅(jiān)持先治療才能取得良好的臨床效果。建議您多服用些活血、生骨類的藥物，像中成藥通絡(luò)生骨膠囊等可有效緩解患者的病癥，服用藥物的同時(shí)結(jié)合康復(fù)鍛煉更有利于疾病的恢復(fù)。
      
      以上是對(duì)“髖關(guān)節(jié)疼痛難忍，醫(yī)生說(shuō)是股骨頭壞死怎么治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！