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上腔靜脈壓迫靜脈導(dǎo)致臉部和左臂浮腫

男 | 60歲 2017-04-05 06:21:33 4人回復(fù) 來自丹東市

健康咨詢描述: 父親確診食道癌,做了氣管和食道支架,一個月前結(jié)束伽馬刀療程。最近三四天臉部和左臂浮腫明顯,懷疑是上腔靜脈壓迫。

想得到的幫助: 想服用利尿劑暫時緩解癥狀。請問使用什么藥物好?

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張洪玉
張洪玉 遼寧省腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:2
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2017-04-05 15:37:23 我要投訴

      病情分析:
      如果明確為上腔靜脈壓迫,如果沒有糖尿病,高血壓,建議應(yīng)用激素治療。由于上腔靜脈受壓,局部血流變慢,利用利尿藥,如果強度過大,容易形成血栓,所以建議應(yīng)用地塞米松治療。
      指導(dǎo)意見:
      上腔靜脈壓迫,上腔靜脈內(nèi)血流緩慢,如果利用利尿藥,有進(jìn)一步減慢血流,形成血栓進(jìn)一步加重上腔靜脈壓迫的風(fēng)險及血栓脫落的風(fēng)險,所以建議頭高位,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
      

王志敏
王志敏 東營市中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,先兆流產(chǎn),子宮外孕, 幫助網(wǎng)友:41155稱贊:5
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2017-04-05 07:08:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,依據(jù)您提供的癥狀考慮為患者水腫是由于上腔靜脈阻塞造成的
      指導(dǎo)意見:
      如果上腔靜脈脈堵塞造成的水腫是不可以使用利尿劑來緩解癥狀的首先應(yīng)該做到的是疏通上腔靜脈的堵塞
      

張嘉云
張嘉云 東營萬濟(jì)醫(yī)療管理有限公司東營萬濟(jì)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,呼吸衰竭,支 幫助網(wǎng)友:3714稱贊:8
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2017-04-05 06:43:32 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)食道和氣管的解剖部位,氣管和食管位置在后,上腔靜脈位置在前,一般不會壓迫上腔靜脈,建議做胸部和頸部ct檢查,排除淋巴轉(zhuǎn)移壓迫上腔靜脈的可能
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)于解決一時的浮腫,常規(guī)的雙嗪克尿塞就可以,但壓迫不解除,利尿劑效果不是治療方法,不建議采用
      
      以上是對“上腔靜脈壓迫靜脈導(dǎo)致臉部和左臂浮腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉星
劉星 湘南監(jiān)獄醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 眼瞼病,結(jié)膜炎,角膜炎,屈光不正,近視,斜視,小兒 幫助網(wǎng)友:13349稱贊:17
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2017-04-05 06:58:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個可以使用利尿劑。他現(xiàn)在出去,水腫的是可以的,你考慮的沒錯,有可能屬于上腔靜脈靜脈壓迫。
      指導(dǎo)意見:
      吃利尿藥的話,你就可以到藥店買一瓶氫氯噻嗪?;蛘咴儋I一瓶,螺內(nèi)酯。配合使用這兩種藥物治療。
      

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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