健康咨詢描述: 2014年8月中旬感冒發(fā)高燒,還有點咳嗽,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生拍了片子說右肺大葉性肺炎,輸了兩天液后還是有點燒,就去了另一家大醫(yī)院,醫(yī)院也是讓輸了兩天退燒點滴,后來病房統(tǒng)一做結(jié)核排查,我也去做了一下,一個月后醫(yī)生說我的痰液里有結(jié)核桿菌,呈陽性,讓我去結(jié)核病院治療。后來去了結(jié)核病院,醫(yī)生讓拍片看病灶,看完片子醫(yī)生說只是之前得肺炎時右下肺有一小點疤,看不出任何病灶,而我自己自從退燒后也沒有任何癥狀,醫(yī)生說還是沒辦法確診,等等看看有什么癥狀再確診一下,然后就一年半過去到現(xiàn)在了,我還是沒有任何癥狀,也不咳嗽咳痰,月經(jīng)正常,呼吸也都正?!,F(xiàn)在還是有點擔(dān)心,雖然沒有癥狀和病灶,但身體內(nèi)查出過結(jié)核桿菌,我到底怎么才能確診,讓醫(yī)生給我治療?
如果之前因為得肺炎的時候,在痰液里找到了結(jié)核,肝菌呈陽性去結(jié)核病醫(yī)院治療,考慮是炎癥留的疤痕,之后一直沒有任何癥狀,這種情況的話,建議再復(fù)查一下肺部ct,建議可以再檢查一下PPD實驗,做一下TSPOT的試驗。
病情分析:
痰液里檢查出結(jié)核桿菌就可以確診結(jié)核病了,不管有沒有癥狀。
指導(dǎo)意見:
你這種情況可以再檢查一次,清晨咯出的第一口痰,吐在無菌玻璃瓶里送檢,如果還有結(jié)核桿菌,就可以確診治療了。
病情分析:
痰檢陰性說明沒有傳染性。痰檢是在結(jié)核桿菌大量繁殖,隨痰液咳出時才出現(xiàn)陽性,說明有傳染性。
指導(dǎo)意見:
結(jié)核的診斷目前主要是胸片或者肺部CT,痰檢需要反復(fù)多次的做,因為不是每口痰中都有結(jié)核桿菌。需要抗結(jié)核治療,目前是異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四聯(lián),有六個月和九個月兩種療程。
以上是對“如何才能在沒有任何癥狀的情況下確診肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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