健康咨詢描述: 我從九歲就開始有甲狀腺功能減退癥(有甲減)但是因?yàn)榧依锔F,也沒去治療,是在我結(jié)了婚生了孩子才知道自己有甲減,生完孩子之后才開始治療的,服用的藥物是左旋甲狀腺素鈉片,一天一次,一次一片,甲狀腺功能減退癥能夠徹底治好嗎?希望醫(yī)生給我答復(fù),讓我有心里的準(zhǔn)備。第三胎的第二胎也是流產(chǎn)了,流產(chǎn)和甲狀腺功能減退癥有關(guān)系嗎?
病情分析:
你好,甲狀腺功能減退幾乎不能根治,只能口服藥物補(bǔ)充體內(nèi)缺少的甲狀腺激素,甲減控制不理想可以導(dǎo)致流產(chǎn)。
指導(dǎo)意見:
建議定時(shí)定量口服甲狀腺激素,并且定期化驗(yàn)甲功,了解口服藥量是否合適,只要化驗(yàn)結(jié)果正常是可以懷孕生子的。
病情分析:
母親甲減影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,造成后代不可逆的神經(jīng)發(fā)育缺陷,智力水平低下,并可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒畸形、死胎、死產(chǎn)等,所以甲減患者應(yīng)在甲功正常后考慮妊娠。
指導(dǎo)意見:
1.一旦確診,應(yīng)及時(shí)、足量補(bǔ)充外源性左甲狀腺素,保證妊娠早期母體對(duì)胎兒的甲狀腺激素的供應(yīng),滿足胎兒第一個(gè)腦快速發(fā)育期對(duì)甲狀腺激素的需要。2.妊娠前確診甲減婦女,如果在左甲狀腺素治療中,孕前應(yīng)當(dāng)調(diào)整左甲狀腺素劑量,使TSH控制在2.5mIU/L以下。3.妊娠期間,如果在左甲狀腺素治療下,甲狀腺功能穩(wěn)定,建議每6~8周測(cè)定一次TSH。如果調(diào)整左甲狀腺素劑量,每4~6周測(cè)定一次。妊娠早期還未充分治療的母親需要每2周測(cè)定一次。
病情分析:
您好,甲狀腺功能減退癥不能徹底治愈,需要服用服用甲狀腺素片即可,服用后能維持正常的生活。根據(jù)您的描述,自然流產(chǎn)兩次了,建議到當(dāng)?shù)乜h級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站進(jìn)行免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您的描述,需要調(diào)整甲狀腺素片的劑量,使血清TSH達(dá)到正常范圍內(nèi),再考慮懷孕;孕期需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)繼續(xù)補(bǔ)充甲狀腺素。
以上是對(duì)“甲狀腺功能減退癥,我叫王冬華,孩子是20”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的情況是甲狀腺功能減退,可以引起流產(chǎn),引起胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育異常,需要控制達(dá)標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
建議使用優(yōu)甲樂替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量,保持甲狀腺功能正常就可以了,甲減的治療是長(zhǎng)期的。孕婦需要把促甲狀腺激素控制在0.3-2.5。
溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場(chǎng)所去,避免病毒及細(xì)菌感染。
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