健康咨詢描述: 膽囊萎縮和膽總管結(jié)石,到縣醫(yī)院檢查,肝功能差,請問醫(yī)生這種情況可做手術(shù)嗎?
想得到的幫助: 可做手術(shù)嗎?
病情分析:
膽結(jié)石主要是膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào),導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。
指導(dǎo)意見:
病人現(xiàn)在這個年紀和情況最好還是保守治療的,做手術(shù)風(fēng)險還是比較大的,所以您還是慎重考慮的。
病情分析:
你好根據(jù)你的檢查結(jié)果呢,你一定要少吃油膩,注意不要著涼。
指導(dǎo)意見:
你的這個結(jié)果結(jié)合你的年齡問題,最好的結(jié)果就是手術(shù)摘處你的膽囊,這樣可以減少你去醫(yī)院的次數(shù)
病情分析:
膽總管結(jié)石有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,多位于膽總管的中下段,結(jié)石導(dǎo)致膽總管梗阻或通而不暢,膽總管不斷擴張、結(jié)石堆積或上下移動,常累及肝總管。膽總管結(jié)石外科治療原則和目的主要是:取凈結(jié)石、解除梗阻、膽流通暢、防止感染。肝內(nèi)膽總管擴張,嚴重時伴發(fā)感染致膽管炎,嚴重者,形成化膿性膽管炎,并發(fā)膽源性胰腺炎,如不及時手術(shù),通暢引流,可危及生命。
指導(dǎo)意見:
腹腔鏡膽總管切開取石,腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管探查取石術(shù)可獲得開腹膽總管切開取石效果,既保存了Oddi括約肌的完整性,避免逆行感染,又具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀、住院時間短、并發(fā)癥少、殘留結(jié)石發(fā)生率低等優(yōu)點,是治療膽管結(jié)石的一種理想方法。適應(yīng)證:理論上講,其與開腹膽總管切開取石相同。由膽總管結(jié)石所致急性梗阻性膽管炎,不伴休克,一般情況較好的急性發(fā)作期病人。禁忌癥:包括部分膽囊癌、膽管癌、肝硬化門脈高壓、凝血機制障礙、不能進行氣管內(nèi)插管麻醉者。
以上是對“膽囊萎縮伴有膽總管結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
急性發(fā)作時一定要禁食、消炎,不要用止痛藥,以免掩蓋病情
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