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疑似肺結(jié)核,用利福平后胸痛,吃藥前不痛

男 | 20歲 2017-03-20 16:29:24 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 不咳嗽,沒有痰,痰檢和支氣管鏡檢查沒發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,不盜汗不銷售,懷疑不是結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周玉梅
周玉梅 哈爾濱市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 結(jié)核性胸膜炎;結(jié)核性腦膜炎;纖維空洞型肺結(jié)核;結(jié)核 幫助網(wǎng)友:1008
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2017-03-20 16:33:49 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說的情況只是痰檢和支氣管鏡檢查沒發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,這種情況不能排除是結(jié)核病。
      指導(dǎo)意見:
      許多結(jié)核病人痰檢和支氣管鏡檢查都不能發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的,如果懷疑,建議到??漆t(yī)院醫(yī)院檢查一下,T-SPOT檢測是目前診斷結(jié)核感染的最新檢測技術(shù),用利福平后胸痛可能是副作用。
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-03-20 16:34:14 我要投訴

      病情分析:
      如果肺結(jié)核診斷依據(jù)不足,抗結(jié)核治療反應(yīng)有比較大,那最好還是不要用抗結(jié)核藥治療了。
      指導(dǎo)意見:
      按以上提示,停用利福平,改用其他藥物治療,如果暫時查不出病因,也可以用中醫(yī)中藥調(diào)理。
      

高建
高建 章丘市慢性病防治站   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,結(jié)核性腹膜炎,布氏菌病,慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:443稱贊:4
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2017-03-20 16:38:49 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核患者只有30%痰菌陽性,不是所有結(jié)核病患者都有典型癥狀。需結(jié)合影像學(xué)特征,結(jié)核菌素試驗或和TSPOT.TB反應(yīng)情況綜合判斷。
      指導(dǎo)意見:
      在結(jié)核??漆t(yī)院診斷肺結(jié)核患者,初治需規(guī)律抗結(jié)核治療6-8月。利福平可引起肝損害,粒細胞減少,胃腸道癥狀,也可引起類流感樣綜合征等副反應(yīng)。一般不會引起胸痛癥狀。建議到醫(yī)院進一步檢查,病情是否加重或合并胸膜疾病。
      
      以上是對“疑似肺結(jié)核,用利福平后胸痛,吃藥前不痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-03-20 20:20:06 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來看,目前如果不能確定,就不應(yīng)該進行抗結(jié)核治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議您應(yīng)該結(jié)合自身的癥狀,為何考慮是結(jié)核,服用的藥物,建議您應(yīng)該進一步檢查確診。
      

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