有問必答網外科骨科股骨頭壞死 → 股骨頭壞死如何治療?風險大嗎?

股骨頭壞死如何治療?風險大嗎?

男 | 62歲 2017-03-12 16:07:11 4人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 我62歲,到縣醫(yī)院診斷股骨頭壞死,有糖尿病,脂肪肝,醫(yī)生建議做股骨頭置換術風險大嗎?可以藥物治療嗎?

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凌一冠
凌一冠 醫(yī)師 擅長: 齲病,各種牙體硬組織非齲性疾病,牙體牙髓病,口腔預 幫助網友:94425稱贊:113
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2017-03-12 17:31:45 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死是一個長期病理演變過程,通常與股骨負重,關節(jié)炎癥等因素有關
      指導意見:
      治療首選是控制病因,防止惡化,可以服用通絡生骨膠囊,激素治療的,必要時更換人工股骨頭
      

顏加令
顏加令 醫(yī)師 擅長: 單純皰疹,尖銳濕疣,帶狀皰疹,蕁麻疹,濕疹,痤瘡, 幫助網友:1917稱贊:1
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2017-03-12 17:38:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,股骨頭壞死的治療要結合患者的病情程度才能確定,臨床堅持“能保守不手術,能微創(chuàng)不開放”的治療原則。
      指導意見:
      主要有以下幾種治療方法:一、非手術治療在股骨頭壞死的治療中,一般針對早期的壞死患者,一般是采取保守方式治療,那主要是制負重,主要功能鍛煉,那功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并按照股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐、立、臥位鍛煉方法。二、局部介入法局部的介入治療方法,這在股骨頭壞死的治療中,取得很不錯的效果,通過局部的治療,能促進局部血液循環(huán),快速恢復局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成。具有療程短、見效快之明顯優(yōu)勢,無論是從X線片中,或是患者自覺癥狀均在短期內可見到明顯好轉。三、手術治療針對病情比較嚴重的患者,一般就要采取手術的方式治療了,不過手術并不是任何的患者都可以進行,有著一定的適應癥的。手術治療有核心減壓、帶血管骨移植術、血管植人術、骨支架術等。晚期不可避免的行人工關節(jié)置換術等。但總體看來,手術療法因其痛苦大、費用高、恢復期長、局限性廣、遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受
      

劉偉
劉偉 德州市第七人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛瘺,肛周膿腫等 幫助網友:2432稱贊:8
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2017-03-12 17:41:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病對于關節(jié)置換手術增加了風險,一定要把血糖控制在理想數值。
      指導意見:
      平時可以口服通絡生骨膠囊,英太青藥物治療,保守治療效果不好,就要積極考慮行手術治療了。
      
      以上是對“股骨頭壞死如何治療?風險大嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李少偉
李少偉 長葛市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腹部,心臟,血管,婦產及甲狀腺等疾病超聲診斷。 幫助網友:4735稱贊:16
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2017-03-12 17:43:46 我要投訴

      病情分析:
      一般疾病早期,可以針對股骨頭壞死的病理過程進行治療,比如可以采用關節(jié)鉆孔減壓治療,釋放壓力,幫助局部壞死區(qū)域達到血運重建。可在一定程度上延緩或終止骨骼壞死、塌陷的進程。
      指導意見:
      但大部分早期治療方案,無法避免股骨頭壞死區(qū)域的塌陷,最終需進行人工關節(jié)置換治療。建議在制定早期治療方案時,一定要避免影響后期關節(jié)置換。建議到上級醫(yī)院就診,手術需要把血糖控制在正常水平才可做。
      

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