健康咨詢描述: 早上起床,頭痛,高燒,白天38.5,晚上39.2度,穿刺白細胞1650,已發(fā)病4天,現(xiàn)年65歲,原有糖尿病,現(xiàn)在已住院治療,效果不明顯
想得到的幫助: 幫忙診斷,治療
病情分析:
腦炎起病時血中白細胞可增多(以淋巴細胞為主),腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)晉升顱壓升高和以淋巴細胞為主的。輕至中度白細胞增多,蛋白質(zhì)也可輕至中度增多,腦脊液的糖量一般正常
指導(dǎo)意見:
腦炎是腦組織炎性病變的總稱,可由不同病因(如病毒、感染中毒等)引起。腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡,多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征,大多伴有腦脊液成分的改變。應(yīng)根據(jù)不同病因進行防治。腦炎起病時血中白細胞可增多(以淋巴細胞為主),腦脊髓液檢查可發(fā)現(xiàn)晉升顱壓升高和以淋巴細胞為主的。輕至中度白細胞增多,蛋白質(zhì)也可輕至中度增多,腦脊液的糖量一般正常.治療(一)一般治療及對癥治療止驚、呼吸衰竭等治療.(二)免疫療法.血清療法:起病3天內(nèi)患者可用恢復(fù)期患者或林區(qū)居住多年者的血清20~40ml肌注,或椎管內(nèi)注射。2.高效價免疫丙種球蛋白每日肌注,至體溫降至38℃以下停用。3.干擾素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。(三)對癥治療.降溫使室溫控制在30℃以下,可采用室內(nèi)放冰塊、電風(fēng)扇、空調(diào)等。物理降溫可用30%酒精擦浴,在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋;也可用降溫床或冷褥。可用消炎痛、牛黃清心丸、柴胡注射液等藥治療。上述方法效果不顯時,可采用亞冬眠療法,肌肉注射氯丙嗪及異丙嗪各,同時加用物理降溫,使體溫降至38℃左右。
病情分析:
根據(jù)你敘述的癥狀來看,腦炎的可能性較大,因為有頭痛、發(fā)熱等癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議,從目前來看,繼續(xù)住院治療??寡?,對癥,支持,營養(yǎng)等治療。觀察病情變化。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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