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健康咨詢描述:
孕期彩超測值;主動(dòng)脈根部內(nèi)經(jīng)30,左房內(nèi)經(jīng)39,左室舒末徑63,左室縮末徑43,室間隔厚度9,左室后壁厚度8,右室內(nèi)經(jīng)17,主動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)22,右房大小43*27
心功能測值;EDV;203,ESV83,SV121,EF59%,FS32%,HR98b/m,CO11.81
二尖瓣口舒張期血流;E/A>1
組織多普勒檢查二尖瓣后瓣環(huán);E>0.1
左房左室增大,右房右室大小正常。壁室厚度正常,收縮運(yùn)動(dòng)有力,室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)。房·室間隔連接完整,室壁厚度正常,收縮運(yùn)動(dòng)有力,主動(dòng)脈瓣開放正常,CDFI探查見舒張期輕度返流,二尖瓣CDFI探查見收縮期輕度返流,主動(dòng)脈未見明顯增寬,其主干分支處與降主動(dòng)脈之間可見一異常通道,大小約6*4,其內(nèi)探及起源于降主動(dòng)脈的連續(xù)性左向右分流信號,速度5.2,壓差106,主動(dòng)脈回聲未見異常。
超聲提示先天性心臟病
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,大動(dòng)脈水平左向右分流
左心增大
主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全
二尖瓣輕度關(guān)閉不全
三尖瓣輕度關(guān)閉不全
左心室收縮及舒張功能正常
想得到的幫助: 請問醫(yī)生,這情況又發(fā)現(xiàn)懷孕了,可以要這個(gè)小孩么,會不會遺傳給他呢?
病情分析:
妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴(yán)重的合并癥,目前仍是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,發(fā)病率0.5%~1.5%。而且心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是最容易引發(fā)肺動(dòng)脈高壓的先心病之一,若女性心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者懷孕了,由于妊娠,患者的子宮增大血容量增多,加重了心臟負(fù)擔(dān),易使存在病變的心臟發(fā)生心力衰竭。因此,如果患者沒有經(jīng)過先心病心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療而懷孕是非常冒險(xiǎn)的事情,這和孕婦的心功能有密切關(guān)系,如果嚴(yán)重先心病心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的女性患者到懷孕后期極易因?yàn)樾牧λソ叨劳觥H绻獞言?,最好是治療后,這樣能將危險(xiǎn)降到最低。如果已經(jīng)懷孕,第20~24周較非妊娠期心排出量增加30%~40%,且心排出量一直維持較高水平至分娩。這時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且胎兒也比較容易出現(xiàn)畸形或者發(fā)育遲緩。建議您終止妊娠,改善心功,或者手術(shù)治療后再行妊娠,相對安全。
指導(dǎo)意見:
沒有經(jīng)過先心病心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療而懷孕是非常冒險(xiǎn)的事情,這和孕婦的心功能有密切關(guān)系,如果嚴(yán)重先心病心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的女性患者到懷孕后期極易因?yàn)樾牧λソ叨劳?。如果要懷孕,最好是治療后,這樣能將危險(xiǎn)降到最低。如果已經(jīng)懷孕,第20~24周較非妊娠期心排出量增加30%~40%,且心排出量一直維持較高水平至分娩。這時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且胎兒也比較容易出現(xiàn)畸形或者發(fā)育遲緩。建議您終止妊娠,改善心功,或者手術(shù)治療后再行妊娠,相對安全。
病情分析:
對于你的情況,心功能異常懷孕期間可能出現(xiàn)心衰,對于這種情況對于身體健康影響很大
指導(dǎo)意見:
就上述情況而言建議還是避免孕育,這種情況對于生命都有可能造成威脅,慎重選擇
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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