有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科血管外科 → 右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部軟斑塊

右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部軟斑塊

男 | 60歲 2017-02-18 16:57:22 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 患者之前頭暈、手麻、但是行動(dòng)可以自理。核磁共振查出有急性腦梗死,住院吊水之后緩解,但是又查出有頸動(dòng)脈軟斑塊,這是出院的小結(jié)上寫的:
顱腦MR平掃:左側(cè)側(cè)腦室后角旁及左側(cè)額頂葉深部多發(fā)局灶性亞急性腦梗死灶。
血管超聲示:雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚伴多處斑塊形成,局部狹窄(右側(cè)狹窄率38%),建議側(cè)血脂、血粘度,雙側(cè)椎動(dòng)脈血流阻力指數(shù)正常,雙下肢動(dòng)脈內(nèi)膜增厚伴斑塊形成,目前雙下肢沈、淺靜脈未見(jiàn)明顯血栓。
頸椎動(dòng)脈CTA示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部軟斑塊形成,官腔中度狹窄。

想得到的幫助: 這個(gè)情況嚴(yán)重嗎?需要如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-02-18 17:39:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,對(duì)于將近60歲的老年人來(lái)說(shuō),頸內(nèi)動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊是比較常見(jiàn)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療上主要是抗血小板,以阿司匹林最為常用.調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊及抗炎,如果有膽固醇增高,要進(jìn)行強(qiáng)化降脂治療,臨床上他汀類比較常用.如果有高血壓、糖尿病等高危因素,要積極控制血壓和血糖.

2017-02-18 19:34 匿名追問(wèn)

右側(cè)狹窄率38%算嚴(yán)重嗎?

2017-02-18 19:41醫(yī)生回答:

不能單憑狹窄程度判斷病情是否嚴(yán)重,因?yàn)橐粋?cè)狹窄,另一側(cè)可以代償,這種情況在臨床并不少見(jiàn)。有些甚至單側(cè)完全堵塞,但經(jīng)另一側(cè)代償后,臨床癥狀并不明顯。

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2017-02-18 17:49:49 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況應(yīng)該是一個(gè)比較嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化癥的臨床表現(xiàn),需要中西醫(yī)結(jié)合治療,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般的西醫(yī)可以用他丁,阿司匹林治療,結(jié)合中醫(yī)治療,益氣,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)治療,中成藥可以用腦心通膠囊治療,

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
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2017-02-18 17:56:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況應(yīng)查血壓血糖血脂情況,注意好飲食,低鹽低脂飲食,少吃大肉,蛋,不喝酒,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,建議你合理飲食,低鹽低脂飲食,少吃大肉,不喝酒,給予拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣口服,
      以上是對(duì)“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部軟斑塊”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見(jiàn)癥狀:步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、定位體征、動(dòng)脈粥樣[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中...[說(shuō)明書]

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