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單眼復(fù)視大概2個(gè)多月

女 | 63歲 2017-02-16 05:43:04 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 右眼看東西有重影現(xiàn)像,有糖尿病史,查眼,查腦沒(méi)有問(wèn)題。

想得到的幫助: 要求遠(yuǎn)程指導(dǎo)治病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-02-16 09:11:34 我要投訴

      病情分析:
      臨床上以雙眼復(fù)視為多見(jiàn),遮蓋一只眼后癥狀消失是雙眼復(fù)視確診的必要條件?;颊邥?huì)有視物模糊伴頭暈惡心的主訴,生活中會(huì)出現(xiàn)上下樓時(shí)樓梯重影,因來(lái)往車輛重疊而無(wú)法過(guò)馬路,不能持久閱讀或編制毛衣等不適癥狀。糖尿病是引起雙眼復(fù)視最主要的微血管性疾病之一,以單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受累最多見(jiàn),外展神經(jīng)次之,因動(dòng)眼神經(jīng)血液營(yíng)養(yǎng)供給側(cè)支循環(huán)不豐富,所以血管發(fā)生缺血缺氧后使動(dòng)眼神經(jīng)的損害會(huì)進(jìn)一步加重。糖尿病合并眼肌麻痹的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,目前多認(rèn)為與以下因素有關(guān):微血管病變?cè)斐缮窠?jīng)缺血、缺氧和神經(jīng)能量代謝異常,周圍神經(jīng)出現(xiàn)缺血性傳導(dǎo)阻滯、抵抗性增加和神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢;神經(jīng)內(nèi)膜血管狹窄、管壁增厚、管腔閉塞、血栓形成等是臨床局灶性神經(jīng)病變的血管病理特征。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      尤其是糖尿病患者,一旦出現(xiàn)雙眼復(fù)視癥狀,需要及時(shí)就診,明確原發(fā)病,通過(guò)病因治療和對(duì)癥治療相結(jié)合進(jìn)行早期干預(yù),具體方法包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、使用大量維生素和擴(kuò)血管藥物等。

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胬肉,瞼內(nèi)翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網(wǎng)友:34077稱贊:298
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2017-02-16 08:36:07 我要投訴

      病情分析:
      如果沒(méi)有腔隙腦梗塞,眼底沒(méi)有問(wèn)題,考慮是眼部肌肉麻痹導(dǎo)致的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以做肌電圖的檢查和腦電圖的檢查,看是否神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的壓迫眼部肌肉麻痹導(dǎo)致的重影。

馬雁
馬雁 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、高脂血癥、冠心病、胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢 幫助網(wǎng)友:42922稱贊:61
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2017-02-16 09:12:36

      病情分析:
      復(fù)視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹,而另一眼的影像卻不落在小凹上。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般近視、散光、虹膜根部離斷、多瞳、晶狀體半脫位、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。都可出現(xiàn)復(fù)視。
      以上是對(duì)“單眼復(fù)視大概2個(gè)多月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網(wǎng)友:37129稱贊:96
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2017-02-16 09:12:44 我要投訴

      病情分析:
      如果已經(jīng)做過(guò)腦CT未見(jiàn)垂體異常的話可以考慮檢查一下MR看看
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般來(lái)說(shuō)MR看的要比CT清楚一些,其余的來(lái)說(shuō)問(wèn)題不會(huì)很大的,別著急了,慢慢來(lái)吧

郭宇
郭宇 河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 眼外傷及眼整形;斜弱視;眼底病。對(duì)葡萄膜炎、青光眼 幫助網(wǎng)友:23508稱贊:326
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2017-02-16 09:13:09 我要投訴

      病情分析:
      如果除外了頭顱病變,且有糖尿病,考慮糖尿病引起的眼外肌麻痹引起的視物成雙表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于這種情況,建議積極治療糖尿病,并給予全身神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及改善微循環(huán)治療。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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