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單眼復視大概2個多月

女 | 63歲 2017-02-16 05:43:04 5人回復 來自

健康咨詢描述: 右眼看東西有重影現(xiàn)像,有糖尿病史,查眼,查腦沒有問題。

想得到的幫助: 要求遠程指導治病

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周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-02-16 09:11:34 我要投訴

      病情分析:
      臨床上以雙眼復視為多見,遮蓋一只眼后癥狀消失是雙眼復視確診的必要條件?;颊邥幸曃锬:轭^暈惡心的主訴,生活中會出現(xiàn)上下樓時樓梯重影,因來往車輛重疊而無法過馬路,不能持久閱讀或編制毛衣等不適癥狀。糖尿病是引起雙眼復視最主要的微血管性疾病之一,以單側(cè)動眼神經(jīng)受累最多見,外展神經(jīng)次之,因動眼神經(jīng)血液營養(yǎng)供給側(cè)支循環(huán)不豐富,所以血管發(fā)生缺血缺氧后使動眼神經(jīng)的損害會進一步加重。糖尿病合并眼肌麻痹的發(fā)病機制尚未完全明了,目前多認為與以下因素有關(guān):微血管病變造成神經(jīng)缺血、缺氧和神經(jīng)能量代謝異常,周圍神經(jīng)出現(xiàn)缺血性傳導阻滯、抵抗性增加和神經(jīng)傳導速度減慢;神經(jīng)內(nèi)膜血管狹窄、管壁增厚、管腔閉塞、血栓形成等是臨床局灶性神經(jīng)病變的血管病理特征。
      指導意見:
      尤其是糖尿病患者,一旦出現(xiàn)雙眼復視癥狀,需要及時就診,明確原發(fā)病,通過病因治療和對癥治療相結(jié)合進行早期干預,具體方法包括神經(jīng)營養(yǎng)、使用大量維生素和擴血管藥物等。
      

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長: 胬肉,瞼內(nèi)翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網(wǎng)友:34077稱贊:298
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2017-02-16 08:36:07 我要投訴

      病情分析:
      如果沒有腔隙腦梗塞,眼底沒有問題,考慮是眼部肌肉麻痹導致的,
      指導意見:
      可以做肌電圖的檢查和腦電圖的檢查,看是否神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致的壓迫眼部肌肉麻痹導致的重影。
      

馬雁
馬雁 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、高脂血癥、冠心病、胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢 幫助網(wǎng)友:42922稱贊:61
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2017-02-16 09:12:36

      病情分析:
      復視產(chǎn)生的原理是一只眼睛的影像落在黃斑部的小凹,而另一眼的影像卻不落在小凹上。
      指導意見:
      一般近視、散光、虹膜根部離斷、多瞳、晶狀體半脫位、異常視網(wǎng)膜對應。都可出現(xiàn)復視。
      
      以上是對“單眼復視大概2個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)動脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網(wǎng)友:37129稱贊:96
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2017-02-16 09:12:44 我要投訴

      病情分析:
      如果已經(jīng)做過腦CT未見垂體異常的話可以考慮檢查一下MR看看
      指導意見:
      一般來說MR看的要比CT清楚一些,其余的來說問題不會很大的,別著急了,慢慢來吧
      

郭宇
郭宇 河北北方學院附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 眼外傷及眼整形;斜弱視;眼底病。對葡萄膜炎、青光眼 幫助網(wǎng)友:23508稱贊:326
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2017-02-16 09:13:09 我要投訴

      病情分析:
      如果除外了頭顱病變,且有糖尿病,考慮糖尿病引起的眼外肌麻痹引起的視物成雙表現(xiàn)。
      指導意見:
      對于這種情況,建議積極治療糖尿病,并給予全身神經(jīng)營養(yǎng)及改善微循環(huán)治療。
      

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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