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類似于心絞痛,但又不確定

男 | 36歲 2017-02-13 19:44:47 4人回復(fù) 來自信陽市

健康咨詢描述: 大概十幾年前就有,當(dāng)時20多歲,一直以為是玩電腦長期久坐含胸引起的粘連痛,起始于食道、胸部,放射至咽喉、下顎,耳中耳后,甚至頭2側(cè)的無法言喻痛,不知是否壓榨緊縮痛。疼痛時無法分辨位置,上述位置來回上下串著疼,但感覺是以食道為中心左右上下疼。發(fā)作時間大概2至20分鐘(估計)。發(fā)作頻率不好說,04年左右吧,也許更早,頻率不高,頻繁大概一到二月一次,不頻繁半年左右。發(fā)作時間不固定,但都是清醒時間,無睡眠發(fā)作,無勞累或工作時間發(fā)作。最多是久坐玩電腦時多見。以前一直沒在意,所患疾病,高血壓,07年發(fā)現(xiàn),一直藥物控制。喝酒抽煙,有反流食道炎。10余年來所作的檢查,心電圖很多次,胃鏡等,心臟彩超也做過,除左心室略大外,沒提示啥。

想得到的幫助: 懷疑心絞痛,但不確定,估計還有疑病癥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55205稱贊:4
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2017-02-13 22:59:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,胃食管反流病也可出現(xiàn)胸痛,對于定位不準(zhǔn)確的,要考慮是否為胃腸問題引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議不要過于擔(dān)心,平時學(xué)會放松,發(fā)作時如果心電圖正常,則可以疾病排除冠心病。

張青
張青 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心力衰竭,心 幫助網(wǎng)友:1680
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2018-08-11 14:20:49 我要投訴

      你好,心絞痛是冠心病的一直表現(xiàn),心肌急性缺血導(dǎo)致胸前區(qū)不適疼痛。由于心臟血管板塊硬化狹窄導(dǎo)致,發(fā)病特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢。持續(xù)時間3-8分鐘不超過30分鐘,停止原來活動或服用硝酸甘油可緩解。另外你有高血壓考慮有動脈硬化板塊形成導(dǎo)致血管相對狹窄心臟血供不好導(dǎo)致出現(xiàn),另外一定要戒煙戒煙,建議去心內(nèi)科就診看看做個冠脈造影,反流性食管炎也可以出現(xiàn)胸前區(qū)不適反酸燒心的,你平時胃口怎么樣又沒有反酸水的情況,建議查個胃鏡看看,定期復(fù)查,清淡飲食不要吃辛辣刺激的東西,

孫向陽
孫向陽 敦化市渤海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦血管疾病,高血壓,糖尿病,甲狀腺疾病等病 幫助網(wǎng)友:11715稱贊:4
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2018-08-11 13:35:41 我要投訴

      仔細(xì)分析了一下您發(fā)病以來的癥狀特點,及檢查所見。診斷初步考慮為非冠心病、心絞痛所致的胸痛,如為冠心病、心絞痛所致的胸痛,大多發(fā)生于勞累或運(yùn)動的當(dāng)時,休息或含服硝酸甘油之后癥狀會得到緩解。您的胸痛大多出現(xiàn)于休息時。為明確診斷,建議您進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖或負(fù)荷心電圖的檢查,并進(jìn)行心臟彩超、心臟彩色多普勒的檢查,以利排除冠心病心絞痛的可能。
      以上是對“類似于心絞痛,但又不確定”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

廖晨軍
廖晨軍 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,高脂血癥,動脈硬化閉塞癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:21523稱贊:2
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2018-08-11 14:35:37 我要投訴

      你好!請問病人有沒有經(jīng)常熬夜抽煙喝酒應(yīng)酬缺乏運(yùn)動鍛煉?平時工作生活壓力大不大?根據(jù)你提供給的資料,初步判斷是反流性食管炎可能性較大,可以做個心臟CTa檢查進(jìn)行排除。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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