健康咨詢描述: 求醫(yī)問藥:谷丙轉(zhuǎn)氨酶88 谷草轉(zhuǎn)氨酶43,dna10的7次方,經(jīng)過半個月的治療谷丙47,谷草23,dna沒變其他正常這種情況需要不需要肝穿?
想得到的幫助: 用不用肝穿診斷及抗病毒治療?
病情分析:
你好!乙肝大三陽,慢性乙肝攜帶者,現(xiàn)在經(jīng)過治療,轉(zhuǎn)氨酶也明顯下降了,肝臟穿刺檢查對于明確診斷、確定炎癥分級及纖維組織增生的情況都是很明確的。
指導(dǎo)意見:
對于你現(xiàn)在的情況,慢性乙肝攜帶者,現(xiàn)在的肝臟彩超檢查、硬度檢查等,都可以反應(yīng)出肝內(nèi)纖維組織增生的情況的,畢竟肝臟穿刺是一個創(chuàng)傷性檢查,在診斷明確的情況下,可先不做這個檢查。
病情分析:
沒有肝硬化,大三陽,轉(zhuǎn)氨酶升高大于80(排除酒精、脂肪肝等因素),DNA大于2*10^4次方的,需要抗病毒治療
指導(dǎo)意見:
你的情況如果第一次肝功能異常的,可以護肝治療后復(fù)查看,轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定的就抗病毒。已經(jīng)反復(fù)異常的,肝穿刺可以,不過有一定創(chuàng)傷,可以先做彈性測定等等沒有創(chuàng)傷的看看
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