怎樣治療

      生活中，有些人的生活被一些想法和行為所操控，比如反復(fù)想同一個問題，或者重復(fù)做同一件事。盡管他們明知這些想法和行為沒有必要，卻無法停止。當(dāng)這些想法和行為影響到一個人的正常生活時，他就可能罹患一種嚴(yán)重但可以治療的疾病，精神醫(yī)學(xué)家稱之為強迫癥，或強迫性神經(jīng)癥，英文縮寫為OCD?；加袕娖劝Y的患者常為那些持續(xù)的、重復(fù)的想法或強迫動作感到煩惱，并引起毫無根據(jù)的、過分的、不必要的焦慮或恐懼。他們對自己的行為不斷產(chǎn)生懷疑，經(jīng)常需要詢問別人，獲得他人的證實。因此，強迫癥的特征是：患者明知這些強迫想法和儀式行為沒有必要，但不管怎樣都要去完成。怕臟、怕得病是一種較為常見的強迫想法。有些人擔(dān)心自己會傷害他人，另一些人害怕自己會做出不恰當(dāng)?shù)呐e動，如謾罵、性侵犯，還有人被無緣無故的暴力想法所煩惱。許多患者覺得做一些儀式動作或按一套程序操作，可以緩解他們由強迫想法引起的焦慮。通常，這種緩解只是暫時的緩解，患者也知道這些儀式動作或程序操作對焦慮沒有根本的幫助，卻難以控制。最多見的強迫行為之一是清潔打掃。其它強迫行為如重復(fù)檢查。有些強迫癥患者會重復(fù)檢查數(shù)次乃至數(shù)百次，以證實爐子是否已熄滅，房門是否已被鎖上。有的患者則希望通過反復(fù)念誦一個名字、詞組或動作來緩解他們的焦慮。強迫癥患者往往寧可隱藏他們的困難而不愿主動就醫(yī)尋求幫助。通常，他們可以非常成功地掩飾他們的行為，從而延誤治療好幾年。不幸的是，強迫習(xí)慣隨著時間的遷移而變得根深蒂固，使治療更加困難。最近美國社區(qū)的研究資料表明，強迫癥是精神科的常見疾病之一，每年患病率為1.5%～2.1%，終身患病率為2.5%。強迫癥狀多起病于少年期或青壯年期，大約1/3的患者首發(fā)于兒童期。強迫癥的患病率沒有性別差異，但男性起病比女性早。清潔行為多見于女性，而檢查行為更多見于男性。若不予治療，強迫癥的癥狀也可以發(fā)生輕重變化，有時還會暫時自行緩解。但是這些癥狀會復(fù)發(fā)，因此治療是必須的。目前，常用的治療有行為治療、認(rèn)知治療和藥物治療。行為治療可幫助那些伴有焦慮癥狀的強迫癥患者控制不自主行為?；颊咧鲃訁⑴c治療過程，并且在治療結(jié)束后繼續(xù)使用已學(xué)會的應(yīng)對措施。許多患者可以從暴露療法或儀式動作預(yù)防療法中獲益。治療中患者被逐步地暴露于引起他們強迫行為的環(huán)境中。例如，強迫洗手的患者可能被迫去接觸一些他們所害怕的臟東西，然后數(shù)小時內(nèi)不允許洗手。通過這種治療，使患者認(rèn)識到不舒服感可以不借助于儀式動作而逐步消失，他們所害怕的災(zāi)難也不會出現(xiàn)。認(rèn)知治療通過幫助患者分析自己的感受，區(qū)分不現(xiàn)實的想法，從而改變患者的思維模式。許多治療者都將行為治療與認(rèn)知治療聯(lián)合應(yīng)用。最近的研究表明，那些只有強迫意向而沒有強迫行為的病人對認(rèn)知治療有較好的療效。多種藥物可以治療強迫癥。最早使用的藥物是氯丙咪嗪，同樣有效且使用較方便的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RI類)。行為治療合并藥物治療是最有效的方法。在某些病例中，家庭治療是行為治療和藥物治療的有效補充。家庭咨詢討論會通過增進(jìn)了解，確定共同目標(biāo)，互相鼓勵來幫助病人及其家庭。另外，也使家庭成員學(xué)會怎樣從病人的儀式動作中擺脫出來。如果你懷疑自己有強迫癥，為了重新面對生活，第一步措施就是去精神科門診或?qū)？漆t(yī)院尋求幫助?；卮鹨韵聠栴}“是”或“不是”，然后，帶上這份問卷，在你第一次就診時出示給專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。是或否癥狀你是否有不自主的想法、想像是否或沖動？這種想法、想像或沖動看上去很傻、令人討厭或感到可怕？你是否對臟東西、病菌或化學(xué)是否制品過分擔(dān)心？你是否經(jīng)常擔(dān)心有什么壞事要是否發(fā)生。如忘了某些重要的事情如鎖門或關(guān)上開關(guān)？你是否經(jīng)常擔(dān)心會遺忘一些重是否要的東西？你是否覺得有些事一定要重復(fù)是否做，有些想法是否要反復(fù)想才會舒服或放心？你是否過分地清洗自己和周圍是否物品？你是否一遍又一遍地檢查或重是否復(fù)某些事情，以確定它們已經(jīng)穩(wěn)妥地完成？你是否回避某些環(huán)境或人群以是否免有攻擊性的言行而傷害他人？你是否經(jīng)常保留一些無用的東是否西，因為你覺得無法仍掉它們？同時患有一種以上的疾病會給診斷和治療帶來困難。有些疾病，如抑郁癥和物質(zhì)濫用使焦慮性障礙變得更加復(fù)雜。因此，請花一分鐘回答以下問題。是或否癥狀是否你是否感到睡眠或飲食習(xí)慣有所改變？如果有一段時間，你是否感到：是否沮喪或憂郁？是否生活失去樂趣？是否感到無能或負(fù)罪？去年一年中，是否使用過酒精或藥物：感覺無法勝任工作、學(xué)業(yè)或家庭責(zé)任？是否酒后或藥物濫用后駕車使你處于危險的境是否地，使你被查或被捕？繼續(xù)使用酒或藥物給你或你的配偶帶來許多是否問題？

      你好！作為心理醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)很多的心理問題，是有它的深層原因的。你只是說了你的問題，如果就根據(jù)你現(xiàn)在說的情況，解答是一種就事論事，沒有從根上解決問題。其實很多心理問題和我們的性格有關(guān)系。我們每個或多或少都有心理問題，只要不影響生活就正常。如果影響生活，我建議你去看一下心理咨詢。

      主要從心論治。把事情看得開一點，凡事糊涂一點，
      以上是對“怎樣治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！