58歲有肝硬化，乙肝，糖尿病史。昏迷三日

      病情分析：
      你好！乙肝肝硬化發(fā)展到失代償期，可以出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如腹水并自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病，肝腎綜合征和食管胃底靜脈曲張破裂出血等。
      指導(dǎo)意見：
      對于其中的肝性腦病，是可以出現(xiàn)昏迷的，但因?yàn)椴∪擞刑悄虿?，所以也不能排除糖尿病的并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性昏迷。

      病情分析：
      結(jié)合病史,常見要考慮肝昏迷,糖尿病高滲性昏迷等等,以及排除顱內(nèi)血管病變...
      指導(dǎo)意見：
      具體治療在確診的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,促進(jìn)腦功能的恢復(fù),祝早日康復(fù)!
      

      病情分析：患者昏迷是目前主要矛盾，需要找出昏迷原因。
      指導(dǎo)意見：
      （1）肝性腦?。盒枰?yàn)血氨看高不高，超聲看有沒有腹水，如果是肝性腦病所致昏迷，則按照肝性腦病治療，使用門冬氨酸鳥氨酸、谷氨酸鈉、谷氨酸鉀、醒腦靜注射液，乳果糖灌腸，以及護(hù)肝治療。
      （2）其他原因所致肝昏迷：病毒或細(xì)菌所致腦膜炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致肝昏迷，需要感染科、神經(jīng)科醫(yī)師幫助診斷和處理。
      
      以上是對“58歲有肝硬化，乙肝，糖尿病史?；杳匀铡边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！