有問必答網(wǎng)外科泌尿外科泌尿系結(jié)石 → 左側(cè)中下段輸尿管結(jié)石

左側(cè)中下段輸尿管結(jié)石

男 | 62歲 2015-08-14 18:46:25 2人回復(fù) 來自天水市

健康咨詢描述: 我爸十天前的一天早上突然感覺左腰酸、麻、疼。到了下午至晚上連續(xù)出現(xiàn)了三次嚴(yán)重的血尿。做B超發(fā)現(xiàn)是左腎中度積水,但看不到結(jié)石。第二天去醫(yī)院做了靜脈腎盂造影。
   造影檢查所見:
   腹部平片:右側(cè)腎影大小形態(tài)如常,左側(cè)腎影變小。腹部腸氣不多。
   造影檢查:靜脈注入60%泛影葡胺40ML,分別于7分鐘、15分鐘和30分鐘照片。右側(cè)腎盂腎盞顯影良好,大小形態(tài)正常,未見受壓或充盈缺損表現(xiàn),右側(cè)輸尿管通暢,無狹窄或擴張。左側(cè)腎盂腎盞及左側(cè)輸尿管始終未見顯影。膀胱內(nèi)見造影劑填充,未見明顯異常。
     由于左腎沒有顯影,醫(yī)生建議做CT.
     雙腎CT平掃檢查所見:
  右腎大小形態(tài)正常,實質(zhì)密度均勻,腎盂、腎盞及輸尿管內(nèi)見造影劑。左腎體積變小,腎實質(zhì)明顯變薄,左腎邊緣毛糙,腎周筋膜增厚。左側(cè)輸尿管中下段(約骶1椎體水平),見桑葚狀稍高密度影,大小約10mm*11mm,左側(cè)腎盂、腎盞及中、上段輸尿管明顯擴張,最寬處約2.2cm ,腹腔內(nèi)及腹膜后未見腫大淋巴結(jié),未見腹水征象。:

想得到的幫助: 請問醫(yī)生,這種情況該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

雷強
雷強 醫(yī)師 擅長: 顱腦外傷,闌尾炎,疝氣,泌尿系結(jié)石,包莖包皮過長, 幫助網(wǎng)友:37573稱贊:107
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2015-08-14 19:12:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您所說的這種情況考慮輸尿管結(jié)石可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      注意休息,適當(dāng)飲食適當(dāng)運動,促進結(jié)石下行??梢钥诜┲兴幣攀?。體外沖擊波碎石。腔鏡切開取石。具體情況去醫(yī)院,結(jié)合具體情況制定個方案。

2015-08-14 23:42 ask61134305s1 追問

謝謝您的解答!但腎積水把結(jié)石給淹沒了,做B超根本看不到結(jié)石,無法定位結(jié)石,因而也就無法做體外碎石!這該怎么辦呀?

2015-08-14 23:45醫(yī)生回答:

去當(dāng)?shù)貦?quán)威泌尿外科。結(jié)合您的具體情況,制定一下,個性,治療方案??纯词欠窨梢钥紤]內(nèi)窺鏡下逆形取石

郭鵬濤
郭鵬濤 寶雞高新醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 包皮過長,包莖,包皮龜頭炎,尿道炎,性功能障礙,陽 幫助網(wǎng)友:297稱贊:2
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2015-08-14 19:12:56 我要投訴

      病情分析:
      這種情況可以選擇體外碎石或者鈥激光治療,把輸尿管結(jié)石碎掉排出
      指導(dǎo)意見:
      碎石后多喝水,多運動,吃金錢草顆粒,可以吃西瓜等利尿的水果

2015-08-14 23:40 ask61134305s1 追問

謝謝您的解答!但腎積水把結(jié)石給淹沒了,做B超根本看不到結(jié)石,無法定位結(jié)石,因而也就無法做體外碎石!這該怎么辦呀?

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結(jié)石,又稱為上尿路結(jié)石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。腎、輸尿管結(jié)石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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