HIV可在人體外環(huán)境中生存,但對外界的抵抗力較乙型肝炎病毒低,在體外即失去對人T細(xì)胞的感染性。對熱敏感,60℃以上30分鐘可被殺死。因此,注射器具、醫(yī)療用具經(jīng)過高溫消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以達(dá)到消毒目的。在干燥環(huán)境中很快失去活性,但1~3天后仍可檢出。在血液中可存活數(shù)周,在干燥的玻璃上可維持幾天。紫外線、γ射線不能滅活HIV。2、化學(xué)因素:0.2%次氯酸鈉、0.1%家用漂白粉、0.5%多聚甲醛等5分鐘可被滅活。新鮮2%戊二醛溶液、1:1000甲醛溶液,2%氯胺等能殺死HIV。70%酒精溶液1分鐘、30%酒精溶液5分鐘、20%酒精溶液10分鐘可滅活HIV。
對于SARS病毒的存活時間,國內(nèi)外眾說紛紜,有的說3、4個小時,有的說24小時,還有的說在24小時以上的,那么SARS病毒到底在體外能存活多長時間?走進(jìn)P3實(shí)驗(yàn)室,看SARS病毒在體外能活多久……演繹SARS存活期課題組在干什么4月底,從科技攻關(guān)組接到任務(wù);5月1日,課題組正式成立;2日全體成員開會;3日進(jìn)入P3實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)記錄從5月3日開始……李敬云翻開面前放著的一個已經(jīng)用去了大半的、黃皮實(shí)驗(yàn)記錄本,里面是整齊的表格和工整的文字記錄?!胺浅r期的非常速度,從來沒有一個課題像這個課題抓得這么緊?!崩罹丛疲娛箩t(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所研究員,“SARS病毒體外環(huán)境生存和抵抗能力研究”課題負(fù)責(zé)人。目前,國內(nèi)外對SARS病毒存活時間眾說紛紜,有的說3、4個小時,有的說24小時以上,但都均缺乏可靠的依據(jù)。更有甚者,寄遠(yuǎn)離非典的希望于一天天升高的氣溫。那么SARS病毒到底能在體外存活多久?這是老百姓們普遍關(guān)心的問題,也是“全國防治非典科技攻關(guān)組”流行病學(xué)研究組的一個重要課題?!拔覀兊恼n題組包括原來艾滋病室的5個人和消毒室的兩位同志。因?yàn)槲覀兊膶?shí)驗(yàn)需要嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作,觀察病原體有一套規(guī)范的方法,所以需要他們的幫助?!?月22日我去采訪時,實(shí)驗(yàn)已經(jīng)接近尾聲,最后一批標(biāo)本今天要全部看完。通過20多天的實(shí)驗(yàn)和觀測,他們發(fā)現(xiàn),SRAS病毒抵抗力強(qiáng),但確實(shí)具有不耐干燥、不耐熱的特性。在木頭、布等吸水的材料上,病毒能存活4-6小時;在玻璃、金屬、塑料等不吸水的材料上,能存活2天。他們選取了幾個人們?nèi)粘I钪谐R姷臏囟?,進(jìn)行測定,發(fā)現(xiàn)SARS病毒對熱敏感。當(dāng)溫度達(dá)到56攝氏度時,30分鐘,病毒就不能存活。但是對于寄希望于氣溫升高病毒消亡的說法,李敬云覺得可能性不大,因?yàn)樽匀唤绲臏囟仍偕咭膊豢赡苓_(dá)到使病毒致命的56攝氏度。在實(shí)驗(yàn)室里他們首先要做的工作是用原有的病毒株(毒種)培養(yǎng)大量用于實(shí)驗(yàn)的病毒。因?yàn)椴《緵]有代謝能力,它必須有一個家(宿主)才能存活,研究人員就把它接種到大量正常的活細(xì)胞中。在48小時后,把這些培養(yǎng)出的病毒稀釋成一定量,按照國際上公認(rèn)的病毒感染量,把它放進(jìn)事先準(zhǔn)備好的放有血、糞便、金屬、塑料……等不同介質(zhì)的細(xì)胞培養(yǎng)板上,制成模擬標(biāo)本,放置1小時、2小時、1天、2天……時間后,取出一定量標(biāo)本放入細(xì)胞培養(yǎng)板上,在顯微鏡下看標(biāo)本中的SARS病毒的滴度(每毫升中病毒的數(shù)量),據(jù)此推斷病毒的存活時間。在不同溫度下,病毒的滴度也要用同樣的方法測定,為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性,全部實(shí)驗(yàn)都需要重復(fù)3次。研究課題能做什么見到李敬云時,她剛剛和同事一起坐單位的班車從招待所到單位。因?yàn)樘焯旌臀kU的SARS病毒打交道,為了防止一旦感染再傳染給其他人,從4月底開始,他們就住進(jìn)了單位統(tǒng)一安排的招待所,到現(xiàn)在都已經(jīng)20多天沒回過家了。課題組另外4位研究人員和我匆匆地打過招呼后,就又趕去P3實(shí)驗(yàn)室了。目前已經(jīng)確定SARS病毒可以通過飛沫傳播,但這并不能解釋所有病例的發(fā)病原因,是否存在糞口傳播(病人的糞便污染土壤、水源等外環(huán)境,經(jīng)口傳播)、間接接觸傳播等。要證實(shí)有沒有這些途徑,要做大量的工作,包括流行病學(xué)的研究,需要大量實(shí)驗(yàn)室里的證據(jù),而李敬云他們做的正是這個工作?!安《镜降自隗w外能存活多長時間?在病人的排泄物里,病人污染過的環(huán)境里到底能活多久?這關(guān)系到對傳播途徑的推測。比如,有沒有可能通過間接接觸傳播。”說著,她拿起桌上的紙杯子,“比如這個杯子,病人用過,你再用會不會被感染?這就要看病毒在這樣的一個環(huán)境里能生存多長時間?!弊鳛檐娛箩t(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所艾滋病室的主任,“非典”出現(xiàn)之前,李主任和她的同事們一直在對艾滋病病毒進(jìn)行研究。所以,她喜歡用艾滋病病毒和SARS病毒作比較?!跋裎覀円郧把芯康陌滩〔《?,它離開人體后就死掉,構(gòu)不成傳播的能力,所以你跟病人一起吃飯、喝茶都不會有問題。但是這個病毒我們對它不了解,很迫切的需要做這樣一個工作來證實(shí),分析SARS病毒有沒有可能通過間接途徑來傳播?!比绻《倦x開人體很快就死掉了,就沒必要進(jìn)行大量的消毒工作;相反,如果病毒能夠大量存在很長時間,就要嚴(yán)格全面的進(jìn)行消毒。對于現(xiàn)場的封控也需要有實(shí)驗(yàn)結(jié)果的指導(dǎo)。一棟樓,一個房間,封多少天合適,要不要配合其他消毒措施。這些問題都需要先回答“病毒在體外能存活多久?”的問題。可以說這是一個跟SARS的防治、臨床一線以及流行病學(xué)的研究都緊密聯(lián)系的課題,對于科學(xué)的決策具有重要參考價值。從目前的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,SARS病毒在各種介質(zhì)中都有較長時間的存活期,有可能構(gòu)成糞口傳播和間接接觸傳播。李主任說,這樣看來前一段時間大家對門把手、欄桿進(jìn)行消毒都是有必要的。實(shí)驗(yàn)環(huán)境怎么樣采訪前聽說這個課題的所有實(shí)驗(yàn)都是在P3實(shí)驗(yàn)室里做的,就開始查找有關(guān)P3的資料,發(fā)現(xiàn)有人把這種專門用來研究極易感染的病毒的實(shí)驗(yàn)室叫做“魔鬼實(shí)驗(yàn)室”,這種實(shí)驗(yàn)室采用定向負(fù)壓系統(tǒng),其核心區(qū)的壓力達(dá)到-40Pa,這樣實(shí)驗(yàn)室空氣的流動,只能是通過高效過濾器從外面進(jìn)來,而保證實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的空氣不向外流動。同時配有生物安全柜,保證科研人員在做實(shí)驗(yàn)時不被病毒感染,同時不污染環(huán)境。由于SARS病毒是一種傳染性強(qiáng)的病毒,所以實(shí)驗(yàn)都必須在P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。P3實(shí)驗(yàn)室是達(dá)到生物安全防護(hù)三級標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室,也稱生物安全3級實(shí)驗(yàn)室。據(jù)了解,目前我國達(dá)到P3級的實(shí)驗(yàn)室并不多。李主任說在P3工作,他們最怕的不是在里面做實(shí)驗(yàn),而是進(jìn)出P3實(shí)驗(yàn)室的各種繁瑣程序。的確,一套防護(hù)設(shè)備穿戴下來就要半個多小時。而他們每天就要這樣換上好幾遍。整個P3實(shí)驗(yàn)室由更衣室、緩沖走廊、準(zhǔn)備間、緩沖間1、緩沖間2、P3核心區(qū)組成。在實(shí)驗(yàn)室的四周裝有高效空氣過濾器。我算了一下,從標(biāo)有BL-3的大門開始,到達(dá)實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū),總共有8道門,最里面的5道門是互鎖的,也就是說,如果一道門沒有關(guān)好,另一道門肯定打不開,這樣避免空氣的流通。通過緩沖走廊和準(zhǔn)備間,終于到了P3實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū),這里是-40pa的壓力,再加上厚厚的口罩,讓人感覺呼吸都有些困難。有三位研究人員在做著實(shí)驗(yàn)。在只有十三四平方米的核心區(qū)里配有生物安全柜、電熱細(xì)胞培養(yǎng)柜、顯微鏡和一個普通的實(shí)驗(yàn)臺。生物安全柜頂上有一個直徑0.5米左右的粗管子,直接通到房頂,李敬云介紹說,它也是負(fù)壓狀態(tài)的,一些主要的操作都需要在生物安全柜中進(jìn)行。P3實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格地實(shí)行人流物流分開。從P3實(shí)驗(yàn)室拿出的相關(guān)的物品必須通過高壓滅菌鍋消毒后,再用潔凈袋充分包裝,然后通過傳遞窗傳到準(zhǔn)備間。離開P3時,核心區(qū)的工作人員要相互間把全身從上到下消毒一遍才能走到緩沖間2。在這里除去外層防護(hù)服、口罩、外層手套,然后將這些放入滅菌容器或消毒袋內(nèi)。關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門之后,再取下防護(hù)眼鏡,將其放入傳遞窗進(jìn)行消毒。然后,工作人員經(jīng)過緩沖間1,退到準(zhǔn)備間。在這里他們才可以取下身上所有的防護(hù)器具,立即在沐浴室洗澡后,才可離開實(shí)驗(yàn)室。23號采訪時,李主任告訴我,實(shí)驗(yàn)已經(jīng)基本結(jié)束,他們在做一些整理工作,估計(jì)最遲到5月29日,大家就可以了解到實(shí)驗(yàn)的全部結(jié)果。采訪札記兩天的采訪有三件事給我留下了深刻的印象:程序的繁瑣。P3實(shí)驗(yàn)室有嚴(yán)格、復(fù)雜的管理程序,為了保證與高危傳染物打交道的P3級實(shí)驗(yàn)室的絕對安全,只有得到批準(zhǔn)和持有磁卡通行證的人才能進(jìn)入,而且所有出入的人員都由電腦記錄在案。雖然知道會給他們的工作帶來很大麻煩,我還是想進(jìn)去親身感受一下他們的工作環(huán)境。但李主任考慮再三還是決定帶我去一個用于艾滋病病毒研究的P3實(shí)驗(yàn)室外面看一看。晚上打電話再次要求,李主任才同意再請示所里的領(lǐng)導(dǎo)。第二天中午11點(diǎn)多,李主任打來電話,再次確認(rèn)我不帶任何東西后,答應(yīng)下午可以進(jìn)去。帶我走進(jìn)標(biāo)著BL-3標(biāo)志的大門,李敬云就在左邊墻上掛著的本子上簽上了“李敬云(帶一人)”。門的右邊,換掉腳上的鞋。又過兩道門來到更衣室,需要穿戴到身上的有一套上下分開的防護(hù)服,李敬云告訴我領(lǐng)子上的帶子一定要綁緊,這樣可以保護(hù)脖子。兩雙一次性手套、兩層帽子、四個口罩、一副類似綁腿的襪套,一件帶帽子的連體防護(hù)服,再換一次鞋,套上鞋套,戴上防護(hù)鏡方可結(jié)束,全部程序要半小時。而他們每天就要這樣換上好幾遍。全副武裝后的悶熱難耐。戴上四層口罩后,馬上覺得憋氣,身上出了一身汗,不得不站穩(wěn)了喘喘氣。最后穿上的那件連體防護(hù)服,李主任說,他們管這叫“猴服”,等我終于費(fèi)勁地把拉鏈拉上,再戴上防護(hù)鏡、最后換一次鞋套和一次性手套,就感覺到頭上的汗順著脖子流了下來,哪里有猴子的靈活,我感覺自己像是站在火爐旁的宇航員!再加上實(shí)驗(yàn)室中的大氣壓比外界低40Pa,氧氣遠(yuǎn)不如外界充足,進(jìn)去后呼吸也變得困難。有時在P3核心區(qū)工作,因?yàn)橐幚淼臉颖据^多,呆在里面五六個小時也是常有的事,這就要求他們不吃、不喝、不上廁所。李敬云說每次做完實(shí)驗(yàn)都有一種從游泳池里出來的感覺。想做的第一件事就是美美地吸一口氣??菰锃h(huán)境中的智慧。的確,P3實(shí)驗(yàn)室中的工作人員所面臨的不僅僅是病毒帶來的恐懼,實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境也給他們帶來了相當(dāng)?shù)牟槐?。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的核心區(qū)后,防護(hù)眼鏡很快就會起霧,但又不能用手進(jìn)行清理。李主任說他們有個好辦法,就是把頭伸進(jìn)冰柜里涼快涼快,讓霧慢慢自己散去。在10步就能走完的小房間里,面對顯微鏡下大同小異的枯燥標(biāo)本,他們常常一干就是半天。早一天摸清病毒的特性,就能早一天找到制服它的辦法,李敬云和她的同事們在自己小小的實(shí)驗(yàn)室里,默默地努力著。(記者劉莉)
對熱敏感,60℃以上30分鐘可被殺死
以上是對“aids體外存活”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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