一)預(yù)防(確定和控制觸發(fā)因素,即產(chǎn)生癥狀及哮喘發(fā)作相關(guān)的因素,對成功的哮喘管理是必要的):
(1)塵螨也稱室或屋塵螨,通常是室內(nèi)塵土的主要成分.室塵螨很小,以致于肉眼無法觀察到.它們不叮人或傳播任何疾病.它們以人的皮膚脫屑為食并生活于床墊,毛絨毯,長毛玩具和沙發(fā)家具中.在陰暗,潮濕的環(huán)境中繁殖很快.在嬰幼兒期間暴露于螨變應(yīng)原與哮喘的發(fā)生有很大的關(guān)系.
避免的方法:每周用熱水(55℃以上)洗滌床上用品和毛絨并用熱烘干器或曬在陽光下使其干燥.確保使用有不透氣外罩的褥子和枕頭以阻止螨在其中生存.取走地毯,尤其是在臥室中更應(yīng)如此.避免使用有布面的家具.洗滌窗簾和長毛玩具.
(2)來自動物皮毛的動物變應(yīng)原,包括小嚙齒動物,貓和狗.它們均能觸發(fā)哮喘.
避免方法:從家中移走動物或至少在臥室以外飼養(yǎng)動物.如果目前在家中飼養(yǎng)動物而且不能移走,每周對其洗滌可能稍有幫助.
(3)煙草煙霧是一種觸發(fā)因素不管病人本人吸煙或被動吸煙.煙霧有增大兒童(尤其是嬰兒)對變應(yīng)原的致敏程度的危險,并加重哮喘兒童癥狀的嚴(yán)重程度.
避免方法:遠(yuǎn)離煙草煙霧;哮喘患兒的家長不應(yīng)該或不許在孩子的房間里吸煙.避免帶孩子到吸煙的公共場所.當(dāng)然哮喘病人不應(yīng)該吸煙.
(4)蟑螂變應(yīng)原在某些地區(qū)(尤其是中國的南方)是非常常見的觸發(fā)因素.
避免方法:徹底,定期清掃有蟑螂寄生的房屋.使用殺蟲劑;如果使用噴霧殺蟲劑;
哮喘病人在噴藥的過程中不應(yīng)該在室內(nèi);在病人回到屋中前先通風(fēng).
(5)感冒和病毒性呼吸道感染可觸發(fā)哮喘,尤其是在兒童中.
避免方法:每年給中到重度哮喘病人注射流感疫苗.出現(xiàn)感冒的早期癥狀時即予短效吸入型β2激動劑治療,早期使用口服皮質(zhì)激素或增加吸入皮質(zhì)激素的劑量.連續(xù)抗炎治療數(shù)周以確保足夠的哮喘控制.注意鍛煉加強體質(zhì),盡量減少感冒.
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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