第五腰椎向前滑脫1/4本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2002年5月發(fā)現(xiàn),后經(jīng)常感覺輕微腰痛。自2004年3月開始從事健身鍛煉,近兩年無痛感。目前一般情況:今天偶爾彎腰時閃了一下腰,感到腰部劇痛。經(jīng)X光檢查,滑脫有輕微加重,醫(yī)生建議動手術治療。請問各位專家:象我這種情況可以不動手術保守治療嗎?如果非動手術,手術后要多長時間才能下床活動?多長時間才能從事體育運到?第一次問題補充:如果不動手術會有什么"/>
健康咨詢描述:
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第五腰椎向前滑脫1/4
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2002年5月發(fā)現(xiàn),后經(jīng)常感覺輕微腰痛。自2004年3月開始從事健身鍛煉,近兩年無痛感。
目前一般情況:今天偶爾彎腰時"閃"了一下腰,感到腰部劇痛。經(jīng)X光檢查,滑脫有輕微加重,醫(yī)生建議動手術治療。
請問各位專家:象我這種情況可以不動手術保守治療嗎?如果非動手術,手術后要多長時間才能下床活動?多長時間才能從事體育運到?
第一次問題補充:如果不動手術會有什么后果?
你好,根據(jù)你的病情來看,有腰椎滑脫,華佗的病不嚴重,可以選擇保守治療進行腰背肌的功能鍛煉,加強腰背肌核心力量的增強,以穩(wěn)定脊柱可以暫時進行保守治療,如果保守治療,半年以后仍有經(jīng)常反復閃腰的情況,那就需要進行手術的處理,手術一般3~5天以后就可以下地從事體育運動,一般需要半年以后。不手術就是經(jīng)常會出現(xiàn)閃腰的情況出現(xiàn),后期可能出現(xiàn)間歇性跛行,下肢麻木疼痛的癥狀。
僅有腰痛的腰椎滑脫病人,多數(shù)通過保守治療的方法,可以有效地緩解癥狀。內(nèi)容包括臥床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化淤的中藥等,以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數(shù)年輕的患者需要采用手術治療。手術指征(1)癥狀嚴重并影響日常生活超過8個月;(2)腘繩肌嚴重痙攣;(3)滑脫進展;(4)對于非常年幼的兒童(7歲以下)的I度以上滑脫,盡管癥狀不重,但滑脫發(fā)展.術后第4周~4個月,開始帶腰部支具下地活動、散步,術后4個月以后,去除腰部支具,散步活動.X線腰椎片提示腰椎滑脫椎體間融合模糊,才能逐漸過度到正常生活工作。如果不動手術,癥狀難以緩解.
第五腰椎前滑脫如我神經(jīng)癥狀可保守治療,避免搬重物,扭傷,帶腰圍保護.如出現(xiàn)長期腰痛,大小便習慣的改變,會陰及大腿內(nèi)側感覺障礙,說明馬尾神經(jīng)受壓,此時應考慮手術治療。治療上,原則是恢復正常的腰椎系列關系及腰椎穩(wěn)定性,方法很多,最一勞永逸的方法就是做椎間融合術,手術方法也有很多,主要取決于你的經(jīng)濟條件,1:cage加椎弓根釘內(nèi)固定最穩(wěn)定,價格也比較昂貴,進口的鈦金的要4-5萬,地區(qū)不同價格也不同,還不算住院費和藥費。2:椎弓根內(nèi)固定+椎間植骨,存在一定的不融合率,不過現(xiàn)在用這種方法的也很多,畢竟便宜些是手術都會有風險,要找這方面的專家做,這種手術已經(jīng)很成熟,一般不會出什么問題的。目前還要樂觀一些,通過保守治療可以不發(fā)展到這個地步的,不過不要過度負重。
一定要補腎強骨才不易復發(fā),本人不喜歡長篇大論,在此談本人的切身體驗,供你參閱。
本人3年前曾經(jīng)患個腰椎骨質(zhì)增生和嚴重的腰椎間盤突出幾乎殘疾,現(xiàn)早已痊愈,有切身體會。切記一條:腎主骨。即使你的腰椎病不痛了,并不是高忱無憂了。腎氣足,骨才強,腰椎才不易復發(fā)。
補腎最好的方法是食物,秋末冬季春初的季節(jié)可經(jīng)常食用一些羊腰羊鞭燉枸杞子(晚睡覺前食一小碗即可,每周2一3次),也可用上好的枸杞子泡糧食酒后每晚可飲一小杯。經(jīng)常用雙手搓熱腰部或輕敲擊腰部,這些都是很好的保健方法。
腰腿疼痛期可用:羊腎12只,杜仲40克、威靈仙40克,牛膝20克、淫羊藿30克同燉,早晚空腹分服食腰喝湯,每劑用兩天,
還有一條,性生活要適度。我患腰病前經(jīng)常感冒,每天的冬天都很怕冷,夏天怕熱,睡覺感覺老睡不夠,現(xiàn)在上述情況已經(jīng)不存在了。
在腰椎病恢復期或痊愈后也可經(jīng)常外敷“骨質(zhì)增生外敷靈”,它是一種熱敷外用藥,不僅經(jīng)濟也很方便且效果也很好,該藥兩天敷一次,一次敷半小時即可,只是很多骨病患者不了解此藥。很多很好的保養(yǎng)方法在此一言難盡,加我咨詢,我隨時義務幫助解答,我不在線時你可給我留言。
中醫(yī)認為中老年骨關節(jié)病的形成原因,有以下幾個方面:
1、肝腎虧損:中醫(yī)認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節(jié)靈活。人到中老年,生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),久而久之,容易發(fā)生骨關節(jié)病。
2、感受外邪:臟腑虛弱、衛(wèi)外不固,風、寒、濕邪乘虛侵入,影響氣血運行,經(jīng)氣不通暢,也是形成骨關節(jié)病的常見原因。
3、慢性勞損:常從事低頭、彎腰、久立等工作,致使氣血、筋脈運行不利,瘀血阻滯,導致肌肉、筋脈骨骼營養(yǎng)障礙,局部受損,因而產(chǎn)生疼痛,關節(jié)屈伸不利,活動障礙等臨床表現(xiàn)。
4、跌撲閃挫:由于暴力外傷或患部用力過度,損傷筋脈,致使氣血運行不暢,雍滯不通,而發(fā)生骨關節(jié)病。
5、先天畸形:有些患者骨關節(jié)畸形,雖年輕體壯時尚無癥狀,但中年以后,由于體質(zhì)虛弱,勞累或感受外邪后,畸形部位易出現(xiàn)病變。
另外,發(fā)病可能還與遺傳、體質(zhì)、代謝等因素有關
滑脫不嚴重,可以不用手術,如果沒有骨折,治療韌帶就可以,一般滑脫多會損傷到韌帶斷裂,治愈韌帶,以后就不會再出現(xiàn)有,無論任何部位的傷害,在急性期如果未做適當?shù)闹委?,很容易使組織松弛、關節(jié)不穩(wěn)定,進而形成習慣性脫臼,極易造成再度受傷。韌帶斷裂松馳是可以用藥治療的,以處敷藥為主,有20天左右就可以恢復,如果想了解這方面的治療,可以聯(lián)系我
以上是對“腰椎滑脫可以保守治療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
加強腰背肌肉功能鍛煉,減輕體重。
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