健康咨詢描述: 我衣原體感染,治療一個月了,見輕,但是還是有時候感覺外陰有那么一點點地癢,請問這是治愈了么?如果我去復查,檢查血液可以嗎?停藥以后多長時間檢查?聽說有時候沒有治愈也可能檢查為陰性,我該怎么辦啊?〉
一般15天停藥,停藥20天后去檢查,如果陰性可繼續(xù)觀察,因為陰性并不是絕對的痊愈.如果6個月之內沒有復發(fā),一般可認為痊愈,如果復發(fā),則不建議繼用抗生素治療,可改換更為有效的方法治療
除依靠典型臨床表現外,確診須根據實驗室檢查.①直接涂片找包涵體.結膜,尿道和子宮頸刮片或組織切片,用吉耶姆薩氏染劑染色或碘染色,在細胞內可見包涵體.應用免疫熒光抗體染色,可查到細胞內病原體.這些檢查均可作為快速診斷.②衣原體分離培養(yǎng).取相應的標本接種于雞胚卵黃囊中或 Hela -229,BHk-21等細胞培養(yǎng)中,可以分離培養(yǎng)衣原體.③血清學檢查.可用補體結合試驗,抗體效價≥1:64即有診斷價值;急性期和恢復期雙份血清,抗體效價有4倍以上增高者則診斷意義更大.但補體結合試驗的特異性和敏感性均較差.應用酶聯(lián)免疫吸附試驗 (ELISA)或放射免疫法(RIA) 檢測抗體,敏感性較高,但不同衣原體之間可有交叉反應.用免疫熒光法檢測抗體,不僅敏感性很高,而且可檢出不同的衣原體及其血清型.
治療與預防 可用四環(huán)素,紅霉素,復方磺胺甲基異?唑,氨芐青霉素等全身治療.對眼部感染可用利福平,四環(huán)素,紅霉素眼藥水滴眼.
預防措施為禁用公共毛巾;產前檢查,婦科及泌尿科檢查應加查衣原體,發(fā)現陽性者給予治療,并同時治療其配偶.對鳥類及禽類應進行檢疫,尤其對進口的禽類更須注意.
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