健康咨詢描述:
甲減或橋本甲狀腺病對(duì)胎兒的智力和生長(zhǎng)?
你好:我今年已經(jīng)33歲了,在08年7月28日在醫(yī)院做了B超檢測(cè)出已懷孕62天左右.當(dāng)時(shí)總是時(shí)冷時(shí)熱,體溫在37度3左右并伴有腹部疼痛,經(jīng)檢查說(shuō)是闌尾炎,于是在7月28日開(kāi)始靜點(diǎn)青霉素10天,但效果并不明顯.后來(lái)想起我在03年左右曾檢查患有甲減,并服用了大約幾個(gè)月的優(yōu)甲樂(lè)后T3,T4,TSH值都恢復(fù)正常并停藥至今,直到8月15日在黑龍江省黑河市醫(yī)院檢測(cè)出:
FT3—10.98pmol/L( 參考范圍3.3-10.5),
FT4—12.19 pmol/L (參考范圍6.6-24.8),
T3—2.850ug/L( 參考范圍0.61-1.63)
T4—101.32ug/L(參考范圍50-124)
TSHU—3.90mIU/L(參考范圍0.3-4.6)而當(dāng)時(shí)血常規(guī)檢查基本正常,大夫說(shuō)可能是剛用過(guò)青霉素的關(guān)系白細(xì)胞恢復(fù)較正常的情況.建議我過(guò)段時(shí)間再查.
我又于8月18日在黑龍江省北安市醫(yī)院檢測(cè)出:
T3—1.40(正常參考值0.78-2.2ng/mL)
T4—111.21(正常參考值42-135ng/mL)
TSH—8.94(正常參考值0.3-5.0UIU/mL)當(dāng)時(shí)確診為甲減.并根據(jù)我的病痛情況確定同時(shí)患有闌尾炎的癥狀.
我再次于8月21日在沈陽(yáng)醫(yī)科大檢測(cè)出:
游離三碘甲狀腺素 4.80(2.63—5.70 pmol/L)
游離甲狀腺素T4 18.33(9.01—19.05 pmol/L)
促甲狀腺激素 2.167(0.35—4.94 uIU/mL)
甲狀腺過(guò)氧化物酶Ab 280.25(0—5.61 IU/mIU/mL)
甲狀腺球蛋白抗體 >1000.00(0—4.11 IU/mIU/mL)醫(yī)生寫出診斷為:橋本甲狀腺病,一側(cè)有結(jié)節(jié).建議服用優(yōu)甲樂(lè)EM50的1/4片,服用終身,中間可月余復(fù)查一次.但說(shuō)可以要孩子.并說(shuō)明現(xiàn)在要和以后要是沒(méi)有區(qū)別的.我同時(shí)做了血常規(guī)和尿常規(guī).
尿常規(guī)中有幾項(xiàng)值: 項(xiàng)目 結(jié)果 參考范圍 單位
白細(xì)胞 +++
尿膽原 3.2 umol/L umol/L
PH值 5.5
比重 >1.030
隱血,尿蛋白,葡萄糖,亞硝酸鹽,膽紅素,酮體,維生素C均為陰性
紅細(xì)胞 20 0.1—24 /ul/ul
白細(xì)胞 198.7 0.1—25 /ul/ul
上皮細(xì)胞 36.4 0.1—9 /ul/ul
管型 0.7 0.1—0.9 /ul/ul
細(xì)菌 1646 0—8040 /ul/ul
紅細(xì)胞 3.64 0.1—4.3 /HP /HP
白細(xì)胞 35.76 0.1—4.5 /HP /HP
上皮細(xì)胞 6.55 /HP /HP
管型/LPF 4.1 /LP /LP
細(xì)菌/HPF 296 /HP /HP
病理管型 0.36 /ul /ul
小圓上皮細(xì)胞 0.8 /ul /ul
結(jié)晶 0.4 /ul /ul
類酵母細(xì)胞 0 /ul /ul
電導(dǎo)率 30.8 mS/cm mS/cm
根據(jù)以上檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)生確定我為尿路感染,但婦科醫(yī)生說(shuō)我已懷孕不宜用藥,建議我多喝水就可以了,因此直到現(xiàn)在我不曾用過(guò)治療尿路感染的藥,只是偶爾用高錳酸鉀清洗外陰.
血常規(guī)化驗(yàn)如下:項(xiàng)目 結(jié)果 參考范圍 單位
白細(xì)胞 11.6 3.5—9.7
中性粒細(xì)胞百分比 79.6 43.2—71.5 ‰
淋巴細(xì)胞百分比 14.7 16.8—43.4 ‰
單核細(xì)胞百分比 4.7 4.6—12.4 % %
嗜酸細(xì)胞百分比 0.5 0.7—7.8 % %
嗜堿細(xì)胞百分比 0.5 0.2—1.2 % %
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 9.2 1.9—7.2
淋巴細(xì)胞絕對(duì)值 1.7 1.1—2.7
單核細(xì)胞絕對(duì)值 0.5 0.3—0.8
嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值 0.06 0.04—0.49
嗜堿細(xì)胞絕對(duì)值 0.06 0.01—0.08
紅細(xì)胞 3.8 3.7--5
血紅蛋白 117 110—150 G/Lg/L
紅細(xì)胞壓積 35 37—47 % %
平均紅細(xì)胞體積 90 80—101 fL fL
平均血紅蛋白含量 30.5 27.2—34.3
平均血紅蛋白濃度 340 329—360 g/lg/L
紅細(xì)胞分布寬度 13.5 10.0—15.0 ‰
血小板 267 135--350
平均血小板體積 6.4 7.5—11 fL fL
血小板壓積 0.17 0.11—0.28‰
血小板分布寬度 16.3 11.5—16.5‰我想通過(guò)以上化驗(yàn)結(jié)果確定我究竟是甲減還是橋本甲狀腺病?兩種病是否一樣,是不是不管是哪一種病都會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育?會(huì)不會(huì)影響孩子成長(zhǎng)后的智力?我要不要服含碘食物如:海帶海魚等?再有尿路感染不服用藥物會(huì)不會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育?我使用的高錳酸鉀片清洗外陰會(huì)不會(huì)影響胎兒?可不可以繼續(xù)使用?我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕四個(gè)月了,因?yàn)槟挲g大了,所以想快些知道這個(gè)孩子能有多大的機(jī)率是智力健全的.
在9月26日我又做了彩色超聲斷層檢查所見(jiàn):胎頭雙頂徑為41mm,顱骨光環(huán)完整,腦中線居中,雙側(cè)腦室對(duì)稱.顏面未見(jiàn)異常.脊柱呈雙排串珠樣排列,連續(xù)好.未見(jiàn)膨出及塌陷.胎心位于左胸腔,四腔心結(jié)構(gòu)正常,搏動(dòng)規(guī)律,胎心率為150次/分.胎兒腹腔臟器未見(jiàn)異常.四肢活動(dòng)正常,雙側(cè)上臂及其內(nèi)的肱骨可見(jiàn),雙側(cè)前臂及其內(nèi)的尺,橈骨可見(jiàn).雙側(cè)大腿及其內(nèi)的股骨可見(jiàn),股骨徑長(zhǎng)26 mm.雙側(cè)小腿及其內(nèi)的脛,腓骨可見(jiàn).雙足可見(jiàn).胎盤附著于子宮前壁,最厚徑為27 mm,光點(diǎn)分布均勻,羊水分布均勻,平均液性暗區(qū)為51 mm.未見(jiàn)胎兒畸形.彩超診斷為:宮內(nèi)早期妊娠,單活胎.胎盤功能 0級(jí).目前未見(jiàn)異常,動(dòng)態(tài)觀察.{7月28日彩超檢查所見(jiàn):子宮后傾位,增大,大小為82×69×79 mm,被 膜 完整,形態(tài) 規(guī)則 .宮腔內(nèi)可見(jiàn)一妊娠囊,大小為53 mm×34 mm,邊界清晰,內(nèi)部透聲好,周邊回聲增強(qiáng),妊娠囊內(nèi)可見(jiàn)胚胎組織及原始心管搏動(dòng),胎心率為181次/分.
雙側(cè)附件區(qū)掃查未見(jiàn)囊實(shí)占位性病變.腹腔內(nèi)未見(jiàn)明顯液性暗區(qū).超聲提示:宮內(nèi)早孕,存活,相當(dāng)于62天左右.}
以上兩次彩超檢查是否能看出孩子的發(fā)育有沒(méi)有受到我身體的影響?
迫切需要盡快而詳細(xì)的答案,謝謝!!!!!!!!!!希望你在百忙之中對(duì)我的這些問(wèn)題給予一個(gè)詳細(xì)的回答,謝謝!!!!
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書]
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