健康咨詢描述:
于6月11日行右乳癌保乳根治術(shù),為浸潤性導(dǎo)管癌1級(jí),部分導(dǎo)管內(nèi)癌。腫塊最大徑1?5cm。免
疫組化:ER十/95%,PR+/95%,CerbB-2-,CK5/6-,P63部分區(qū)+,E-cad+,P120膜+,EGFR部分士,
Ki-67+/5%,TopoII+/2%.各切緣均未見癌浸及,見有導(dǎo)管擴(kuò)展及灶性導(dǎo)管上皮增生。腋下淋巴
結(jié)19枚,未見癌轉(zhuǎn)移。(胸肌間淋巴結(jié))纖維脂肪組織,未見癌浸及。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 保乳術(shù)
想得到怎樣的幫助:1、我需要進(jìn)行化療嗎?如需要化療,那需要化療幾次? 2、內(nèi)分泌治療的時(shí)間?何時(shí)停藥備
孕比較合適? 3、懷孕對(duì)病情的利弊關(guān)系,是否可以母乳? 4、是否需要將白片和原片拿到
你院再行復(fù)查?
病情分析:一般來說,內(nèi)分泌治療5年后考慮停藥受孕,健側(cè)可以母乳,患側(cè)是否能母乳要看
手術(shù)對(duì)局部乳管及乳腺結(jié)構(gòu)的影響。
建議:考慮患者比較年輕,可以選擇低危方案化療,如果有條件,建議將術(shù)后石蠟標(biāo)本或未
經(jīng)染色的石蠟切片(白片10-15張)送至??漆t(yī)院,重新復(fù)閱病理及免疫組化(ER、PR、HER2、KI-67)的結(jié)果。
病情分析:
惡性腫瘤的治療方案主要有手術(shù)切除腫瘤病灶,減輕腫瘤負(fù)荷,化療聯(lián)合放射治療,靶向藥物治療,中藥輔助治療
指導(dǎo)意見:
乳腺部位影像學(xué)檢查明確腫瘤分期,早期立即手術(shù)切除腫瘤病灶,并免疫組化了解內(nèi)分泌激素,術(shù)后化療聯(lián)合放射治療,或內(nèi)分泌治療
您好,手術(shù)后容易殘留癌細(xì)胞,后期是復(fù)發(fā)的主要因素,術(shù)后是一定要配合其它方法治療的,但是放化療對(duì)患者的身體有很大的傷害,會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制、造血功能下降、免疫力降低,免疫力降低自身后期無法控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散及轉(zhuǎn)移,考慮到患者現(xiàn)在的病情及曾經(jīng)的治療,患者現(xiàn)在可以做特異性抗腫瘤免疫治療。
以上是對(duì)“乳腺癌保乳術(shù)后續(xù)治療方案”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認(rèn)真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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