乳腺癌術(shù)后如何治療？

女 | 44歲 2013-07-10 14:25:31 4人回復來自吉林市

健康咨詢描述：于今年3月中旬進行了乳腺癌根治術(shù)，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移兩枚，浸潤性小葉癌2處，脈管內(nèi)無癌栓，腫塊2.5*2.0CM及1.5*1.0CM。免疫組織化學結(jié)果:ER(+)、PR(+-)、CerbB2(++) TOPOII(+)、Ki-67(+) FISH檢查結(jié)果為HER-2基因擴增曾做過4個AC方案的化療，但由于肝功受損嚴重，醫(yī)院告知不能再行化療，現(xiàn)還需口服保肝藥物拉米夫定。

曾經(jīng)的治療情況和效果：手術(shù)后化療。

想得到怎樣的幫助：1，想尋求下一步的最佳治療方案 2，肝功已受損是否可以使用赫賽汀再行治療，但不能配合化療，不知是否有效果 3，如果使用胸腺肽對乳腺癌是否有效果？

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馬棟長春通源醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 對乳腺、甲狀腺、胃腸道的常規(guī)手術(shù)有豐富的經(jīng)驗，19 幫助網(wǎng)友：343稱贊：126

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2013-07-10 15:45:37 我要投訴

      病情分析：1.若肝功能嚴重受損,確實不宜再化療.
      2.赫賽汀和化療配合只能使療效增加約10%左右,單藥應用療效更差,而且您是術(shù)后輔助化療,赫賽汀并非一定要用.
      3.根據(jù)免疫組化結(jié)果：ER(+)、PR(+-),所以目前內(nèi)分泌治療是最佳選擇.
      4.胸腺肽可以間斷使用.
      建議：由于你肝功能不好，所以飲食以清淡易消化為主。如山藥、蓮子、苦瓜、薏米都是好東西。盡量吃素，海參沒多大作用，且由于海水被嚴重污染，海參更不能吃了。
      1、FISH擴增是確定是否為赫賽汀之適應癥，并非好代表好與壞。
      2.定期復查子宮內(nèi)膜厚度，若有問題，婦科檢查，換內(nèi)分泌藥物。

張洪玉遼寧省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰幫助網(wǎng)友：2734稱贊：2

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2017-09-20 20:23:13 我要投訴

您好，乳腺癌，腫塊大于1cm，Her-2基因擴增，建議術(shù)后輔助化療加用赫賽汀，但患者肝功代償能力差，無法耐受化療，建議可以單藥赫賽汀預防復發(fā)及轉(zhuǎn)移。應用赫賽汀期間需要密切監(jiān)測心功能。并注意保護肝功能。

蘇志新邵陽市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 擅長惡性腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診治，尤擅長呼吸系統(tǒng)腫瘤的化幫助網(wǎng)友：24765稱贊：3

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2017-09-20 20:41:06 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)相關(guān)檢查，初步分期，各期乳腺癌的治療原則：Ⅰ期，手術(shù)治療為主，目前趨向于保乳手術(shù)加放射治療，對具有高危，復發(fā)傾向的患者可考慮術(shù)后輔助化療，Ⅱ期，先手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理和臨床情況進行輔助化療。Ⅲ期，新輔助化療后再做手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)臨床和病理情況做放療、化療，以上各期患者如果受體陽性，應該在化、放療結(jié)束后給予內(nèi)分泌治療。Ⅳ期，以內(nèi)科治療為主的綜合治療。
      指導意見：
      建議積極護肝治療，中醫(yī)藥對改善肝功能有較好療效，建議配合中醫(yī)藥治療，赫賽汀建議配合化療藥物，單用赫賽汀效果欠佳。

      以上是對“乳腺癌術(shù)后如何治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

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2013-07-10 14:48:09 我要投訴

早期乳腺癌的最佳治療方式是手術(shù)。但如果患者年紀比較大，身體很虛弱，無法承受手術(shù)對身體的損傷的話，那么建議患者采取中醫(yī)中藥的保守治療，以延長患者聲明為目的。服用稀!牌膠囊，其具有提高人體免疫力，抑制癌細胞生長、擴散，誘導癌細胞凋亡，逆轉(zhuǎn)癌細胞異常分化的作用，能夠幫助減輕患者疼痛，延長患者生命，提高患者生命質(zhì)量。