如何控制血糖？

您好,糖尿病的治療是醫(yī)患雙方密切配合,長(zhǎng)期合作的過(guò)程.只靠醫(yī)生
      或患者單方面的努力很難收到理想的治療效果
      血糖控制不達(dá)標(biāo)總以為盡管血糖高,可是臨床上并沒(méi)有什么癥狀,
      沒(méi)有引起應(yīng)有的警惕和足夠的重視,生活中我行我素,放縱自己,一
      旦慢性并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)后悔已晚.或者對(duì)糖尿病的治療采取象征性的辦
      法：控制飲食,參加鍛煉,應(yīng)用降糖藥物等.該用的辦法都用了,就
      以為萬(wàn)事大吉,血糖高也無(wú)所謂.而血糖的控制遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的水
      平,這就達(dá)不到治療目的,隨著時(shí)間的推移不可避免地會(huì)出現(xiàn)糖尿病
      并發(fā)癥.
      只顧控制血糖,不管其他有人錯(cuò)誤地認(rèn)為,糖尿病就是血糖高,
      控制好血糖也就達(dá)到了治療的目的.其實(shí)糖尿病的治療是一個(gè)綜合治
      療的過(guò)程,不僅要很好地控制血糖,其他如血壓,血脂,血黏度和體
      重等,也要同時(shí)控制在合適的范圍內(nèi),才是對(duì)糖尿病總體治療的要求.
      血糖過(guò)低,反復(fù)出現(xiàn)低血糖糖尿病高血糖固然不好,但是過(guò)分嚴(yán)
      格地控制血糖,以致反復(fù)出現(xiàn)低血糖,使重要臟器如心腦腎缺乏葡萄
      糖的供應(yīng),導(dǎo)致功能損傷就更不好了,這對(duì)老年患者尤其不利.所以
      臨床上強(qiáng)調(diào)因人而異的糖尿病控制目標(biāo)和嚴(yán)格的個(gè)體化治療措施.患
      者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,避免出現(xiàn)低血糖.
      不監(jiān)測(cè)血糖有些患者血糖長(zhǎng)期控制不好,影響了治療的積極性,
      認(rèn)為只要測(cè)血糖就高,測(cè)不測(cè)都一樣,就放棄了對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)和控制；
      有人平時(shí)血糖控制較好,就放松了對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)；還有一些人平時(shí)工
      作很緊張,感覺(jué)沒(méi)有臨床癥狀,也就不按時(shí)測(cè)血糖,這些對(duì)糖尿病的
      治療都是不利的.應(yīng)該積極配合醫(yī)生,主動(dòng)監(jiān)測(cè)并很好地記錄自己的
      血糖情況,才是對(duì)本人健康和家庭負(fù)責(zé)的態(tài)度.
      必須使患者了解：①糖尿病是怎么回事?②糖尿病有哪些危害?
      ③患了糖尿病應(yīng)該怎么辦?把防病治病的知識(shí)教給患者本人,增強(qiáng)患
      者對(duì)糖尿病的重視程度和治療用藥的依從性,使之能主動(dòng)配合醫(yī)生治
      療,提高療效.臨床工作中也發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)良好的糖尿病知識(shí)教育的患
      者血糖控制普遍較好,酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥和低血糖的發(fā)生率較
      低,糖尿病和相關(guān)疾病的病情控制較好.這些都提示臨床醫(yī)生應(yīng)該重
      視對(duì)糖尿病知識(shí)的教育,患者也應(yīng)配合醫(yī)生的宣教,其目的都是為了
      很好地治療糖尿病.
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      控制血糖六要素
      一,保持良好心態(tài)
      ?精神因素對(duì)穩(wěn)定血糖起著重要作用,處理不好會(huì)影響血糖穩(wěn)定,影響糖尿病患者的康復(fù),怎樣才能保持良好的情緒,避免血糖波動(dòng)呢?首先要面對(duì)現(xiàn)實(shí),萬(wàn)事想得開(kāi),學(xué)會(huì)勸導(dǎo)自己,寬容別人；二是要有良好的家庭環(huán)境,家庭和睦,親人關(guān)懷照顧,對(duì)提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心非常重要；三是注意隨時(shí)調(diào)節(jié)心情,讓自己心情舒暢,避免低落情緒.
      ?二,合理控制飲食
      ?飲食控制是治療糖尿病的一項(xiàng)基本措施,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題相當(dāng)多的人認(rèn)識(shí)不足,不是忌口過(guò)嚴(yán),什么都不敢吃,就是滿不在乎,什么都敢吃,這兩者對(duì)血糖的穩(wěn)定都是不利的.正確的飲食控制應(yīng)該是所有含人造 糖的食物都不能吃,所有的五谷雜糧,蔬菜,魚(yú)肉奶蛋都能吃,但要控制攝入量.主食以五谷雜糧為主,粗雜混合吃,一天控制在200-400克（4-8兩）,多吃豆類(lèi)及豆制品（糖尿病腎病應(yīng)少食）,副食葷素搭配以素為主,新鮮蔬菜1斤左右,肉類(lèi)一天不能超過(guò)1兩,雞蛋1個(gè)即可,牛奶半斤.另外要多喝水,以白開(kāi)水為好.少喝礦泉水,純凈水.
      ?三,堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)
      ?運(yùn)動(dòng)也是治療糖尿病的一項(xiàng)措施,但多數(shù)人不以為然,認(rèn)為只要是得了病就應(yīng)該休息,但不知道通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以控制血糖.因?yàn)橛幸?guī)律的運(yùn)動(dòng),不僅能增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,還可使肌肉組織和其他組織對(duì)胰島素的敏感性增強(qiáng),減輕糖尿病患者體內(nèi)組織對(duì)胰島素的對(duì)抗,增加對(duì)糖的利用,改善代謝,使血糖下降.所以糖尿病患者可適當(dāng)?shù)倪x擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行鍛煉,如散步,慢跑,太極拳等,最安全的是散步,每日早晚若能堅(jiān)持30—40分鐘的散步,持之以恒,將會(huì)對(duì)穩(wěn)定血糖大有裨益.
      ?四,保持大便通暢
      ?大便不暢也是影響血糖不穩(wěn)定的因素之一.大部分糖尿病人都有不同程度的大便秘結(jié).這是因?yàn)樘悄虿”旧砜蓪?dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂,胃腸動(dòng)力減弱,引起便秘,高血糖也可直接造成胃腸病理?yè)p害,使腸壁增厚,腸腔擴(kuò)張,腸道平滑肌張力降低,而引起便秘.所以糖尿病患者要特別注意自己的排便情況,不能3-5天不排便不在乎,只有每天1-2次排便,才能使血糖控制.平時(shí)要多喝水,注意多食粗糧,新鮮蔬菜,同時(shí)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣. ?五,嚴(yán)格戒煙戒酒
      ?吸煙,飲酒可導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,因?yàn)闊熅茖?duì)降糖,降壓,降脂藥物均有干擾作用,使藥效降低,同時(shí)又都有一定毒性,促使糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展.為此糖尿病患者必須戒煙戒酒,莫當(dāng)兒戲.
      ?六,選擇正確治療
      ?要選擇正確治療糖尿病方法,一是應(yīng)注意早期治療,越早越好.首先是早發(fā)現(xiàn),有糖尿病家族史的,肥胖的,不愛(ài)活動(dòng)的,愛(ài)飲酒的人都要注意自己的身體變化,并定期檢測(cè)血糖,能在糖耐量低減或空腹血糖受損階段就發(fā)現(xiàn)異常,盡早采取干預(yù)措施,使之不發(fā)展成糖尿病；二要有長(zhǎng)期治療的思想,因?yàn)樘悄虿∧壳斑€沒(méi)有能根治的方法,可以說(shuō)是終身性疾病,但能控制,只要把血糖控制在正常范圍,就能和正常人一樣工作學(xué)習(xí),但不能隨便停藥；三要到醫(yī)院接受正規(guī)治療,千萬(wàn)不能道聽(tīng)途說(shuō)；四是要進(jìn)行綜合治療.糖尿病不是單純依靠藥物所能控制的,必須堅(jiān)持合理飲食控制,進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),情緒的自我調(diào)控,定時(shí)定量服藥,定期檢測(cè)血糖,血壓,血脂,使之保持正常的水平.