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醫(yī)生,您好!患者,男,47歲,左

男 | 47個月 2012-11-13 21:45:10 9人回復 來自未知

健康咨詢描述: 前在醫(yī)院診斷為“痛風”,開始忌食,對癥治療后好轉,出院后加重。

曾經的治療情況和效果: 自行口服“地塞米松片、秋水仙堿”后癥狀緩解,停藥后反復發(fā)作。無過敏及遺傳病史

想得到怎樣的幫助:請問還需什么治療?可以治療痊愈嗎?謝謝醫(yī)生!

醫(yī)生回復區(qū)

李靜
李靜 其他 擅長: 宮外孕、流產、早孕反應、產后抑郁癥、子宮脫垂、羊水 幫助網友:29380稱贊:208
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2012-11-13 22:29:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議采用手法治療-坐姿旋轉復位法.
      指導意見:
      建議平時注意1,睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高,過硬或過平.2,避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等.3,防風寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風寒吹襲.風寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā).4.改正不良姿勢,減少勞損。

李小妹
李小妹 其他 幫助網友:4021稱贊:96
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2012-11-13 22:30:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥。
      指導意見:
      痛風不能治愈,但是能控制,只要患者遵囑用藥、飲食等能使大多數病人過正常生活。目前痛風治療主要是根據臨床癥狀針對給藥,主要是在發(fā)作期吃秋水仙堿加止痛藥,間歇期丙璜舒、苯溴馬隆等。

史學菲
史學菲 西安市第五醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:5119稱贊:644
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2012-11-13 22:32:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關節(jié)炎一種。
      指導意見:
      痛風患者不能吃嘌呤含量高的食物,如動物類內臟、海產類、硬殼果如花生腰果之類、酒等。治療主要是在發(fā)作期吃秋水仙堿加止痛藥,以便快速消炎,解除痛苦,間歇期吃別嘌呤等藥物降低尿酸,預防再次發(fā)作。西藥對身體傷害較大,建議可以服用中藥治療。
      以上是對“醫(yī)生,您好!患者,男,47歲,左”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳桂清
陳桂清 遂寧市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎性疾病、子宮肌瘤、子 幫助網友:2998稱贊:40
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2012-11-13 22:38:16 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,主訴:左側踝關節(jié)間斷紅腫熱痛,確診痛風,血常規(guī)提示血象偏高,考慮風濕活動。
      指導意見:
      痛風主要是尿酸代謝異常導致尿酸過高。在痛風急性期可以服用藥物有秋水仙堿、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、波尼松或者地塞米松,可以控制疼痛。在痛風間歇期主要治療:飲食控制避免進食動物內臟,多飲水勤排尿,可口服碳酸氫鈉,口服苯溴馬隆或者丙磺舒促進尿酸排泄,還有就是服用別嘌呤醇減少尿酸生成。

張杰
張杰 武漢市武昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各種手術的麻醉;急慢性疼痛的診治,如頸腰椎間盤突出 幫助網友:917稱贊:48
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2012-11-13 22:38:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,痛風主要是由于尿酸在體內的代謝異常出現(xiàn)高尿酸血癥,除了可以出現(xiàn)骨關節(jié)的異常外還可以出現(xiàn)尿酸覺積在腎臟時間長久后影響腎功能,現(xiàn)在您有明顯的痛風癥狀,尿酸也較高,在疼痛急性期主要是緩解疼痛,等疼痛緩解后就以降低尿酸為主,但控制飲食是基礎。
      指導意見:
      高尿酸血癥一方面是由于尿酸的產生增多,另一方面是尿酸排出減少,因此降低尿酸就要減少尿酸的產生和增加尿酸的排出,但是如果是在痛風發(fā)作時使用這些藥物可能會使痛風疼痛加重,因此在急性期以盡力減輕疼痛為主,地塞米松等激素可以減輕疼痛但是長期使用有較多的負反應,而且停藥后容易使疼痛加重。建議到醫(yī)院找醫(yī)生系統(tǒng)治療,不要自己隨意用藥。祝早日康復!

解冬杰
解冬杰 其他 幫助網友:1366稱贊:14
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2012-11-13 22:52:08 我要投訴

      病情分析:
      患者既往痛風病史如上,輔助檢查如上。
      指導意見:
      建議患者復查血尿酸、尿尿酸,建議去當地風濕免疫科就診。

gzbfybd
gzbfybd 其他 擅長: 心血管疾病 幫助網友:47
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2012-11-13 22:31:10 我要投訴

      病情分析:
      痛風又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關節(jié)炎一種。痛風是人體內嘌呤的物質的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應,即痛風。
      指導意見:
      1高嘌呤成份的食品⑴動物類內臟如腦、肝、腎、心、肚。和顏色深的肉類、西式濃肉湯、牛素、雞精等。海產類;沙甸魚、倉魚,鯡魚(Herring)、牙帶魚、多春魚、帶子、海參、瑤柱、蠔、青口、司鯰、蝦米,小魚干、魚皮、魚卵等。鵝肉、野生動物等。⑵硬殼果如花生腰果之類、酒(過量)⑶植物幼芽部分一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類這些都不要吃
      以上是對“醫(yī)生,您好!患者,男,47歲,左”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

喬衛(wèi)
喬衛(wèi) 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)方面的,如針灸,理療,拔罐,刮痧等,學習中 幫助網友:264稱贊:4
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2012-11-13 22:32:20 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述以及檢查的結果,可以診斷為痛風。這個是不能痊愈的,而且會復發(fā)。
      指導意見:
      建議您首先要從飲食方面控制,一是不能喝酒,尤其是啤酒,二是不能吃動物的內臟,三是不能吃豆制品之類的食品。做到以上幾點,我想您會好很多的。發(fā)作的時候吃秋水仙堿就可以了,不需要加激素的。萬一以后痛的很厲害可以做手術的,但是術后也還是有復發(fā)的可能。祝您早日康復!

喻萍
喻萍 其他 擅長: 擅長高血壓,冠心病,婦科腫瘤,先心病診斷等 幫助網友:658稱贊:7
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2012-11-13 22:36:47 我要投訴

      病情分析:
      痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。
      指導意見:
      需要限制嘌呤的攝入,以及血尿酸和尿尿酸的測定,同時要限制飲酒,每天飲水2000ML以上增加尿酸的排泄。慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿藥。痛風是終身性疾病,若治療的好則不會影響正常的生活。

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節(jié)疼痛、第一跖骨關節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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秋水仙堿

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治療痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作,預防復發(fā)性痛風性關節(jié)...[說明書]

地塞米松片

地塞米松片

腎上腺皮質激素類藥。主要適用于過敏性與自身免疫性...[說明書]

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