健康咨詢描述:
女,23歲,學(xué)生
開(kāi)始時(shí)(2008.2),右胳膊關(guān)節(jié)處和脖子后面骨頭(低頭時(shí)摸著突起較大那個(gè)骨頭)有輕微疼痛感.幾天后,肩部和腰部右側(cè)與骻骨連接處骨頭也有輕微疼痛感,隨后,右下肢感覺(jué)沉重,麻木.后來(lái),整個(gè)右側(cè)從頸部開(kāi)始至腳部不舒服,麻木,沉重,關(guān)節(jié)處有輕微疼痛感,病癥不重,可以忍受,但已治療半年,仍時(shí)輕時(shí)重,身心疲憊.拍了頸椎X片,未見(jiàn)異常,腦部CT片,沒(méi)有異常.治療方法采用過(guò)推拿,按摩法(輕重手法都試過(guò)),并吃中藥,效果不明顯.最近按頸肌筋膜炎治療了一次,醫(yī)生給我頸部疼痛處和背部右邊按壓疼痛處注射了鹽酸利多卡因,地塞米松磷酸鈉,VB12液,VB11液,并口服了復(fù)方氯唑沙宗片和天麻蜜環(huán)菌片,治療已一個(gè)星期,癥狀無(wú)緩解,且出現(xiàn)新的病癥,右臉部出現(xiàn)麻木感,背部脊椎中部偶爾出現(xiàn)疼痛感,以前從沒(méi)有這些癥狀,我不知道是病情發(fā)展成這樣了,還是和打的針有關(guān).最近,我又去看了神經(jīng)內(nèi)科,兩家醫(yī)院3個(gè)醫(yī)生都沒(méi)確診什么病,說(shuō)讓做檢查,一個(gè)醫(yī)生說(shuō)作核磁共振,一個(gè)醫(yī)生說(shuō)作肌電圖,我沒(méi)做,因?yàn)槲易鯟T沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間,怕短時(shí)間內(nèi)作多次CT,X片,核磁共振這些帶有輻射的檢查,會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生其他危害,聽(tīng)說(shuō)做肌電圖很痛苦,我也沒(méi)做,還有一個(gè)醫(yī)生讓我做心理檢查,懷疑是心理作用覺(jué)得疼痛,結(jié)果也沒(méi)問(wèn)題.我看了一些資料,自己感覺(jué)應(yīng)該是我提到的那個(gè)醫(yī)生說(shuō)的病——頸肌筋膜炎和腰肌筋膜炎,但是我覺(jué)得打封閉針這種治療方法不好.這兩天,我的腰部疼痛加重,面積變大,牽引至腿部和背部疼痛,右腿關(guān)節(jié)處打折時(shí)有疼痛感,嚴(yán)重時(shí)上樓梯有點(diǎn)困難,右胳膊和右腿無(wú)力感增強(qiáng).懇請(qǐng)各位醫(yī)生指點(diǎn)我到底是什么病,怎么治呀,非要做那么多的檢查?
補(bǔ)充一下,我的脖子轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),頸部后面和右側(cè)有聲響,最近聲音變大了,而且,右側(cè)肩和胳膊骨頭有時(shí)會(huì)響(打電話時(shí))
可以做按摩治療,多運(yùn)動(dòng).
<P>考慮是頸椎病</P>
<P>頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變.頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng),容易受到過(guò)多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病.其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹,變粗,繼而發(fā)生玻璃樣變性,甚至破裂.頸椎間盤變性后,耐壓性能及耐牽拉性能減低.當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí),變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向4周隆突,使椎間盤間隙變窄,關(guān)節(jié)突重疊,錯(cuò)位,以及椎間孔的縱徑變小.由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)?當(dāng)頸椎活動(dòng)時(shí),相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn),椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié),鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生,黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性,軟骨化和骨化等改變. <BR>由于頸椎間盤向4周膨隆,可將其周圍組織(如前,后縱韌帶)及椎體骨膜掀起,而在椎體與突出的椎間盤及被掀起的韌帶組織之間形成間隙,稱韌帶間盤間隙,其中有組織液積聚,再加上微細(xì)損傷所形起的出血,使這種血性液體發(fā)生機(jī)化然后鈣化,骨化,于是形成了骨贅.椎體前后韌帶的松弛,又使頸椎不穩(wěn)定,更增加了受創(chuàng)傷的機(jī)會(huì),使骨贅逐漸增大.骨贅連同膨出的纖維環(huán),后縱韌帶和由于創(chuàng)傷反應(yīng)所引起的水腫或纖維疤痕組織,在相當(dāng)于椎間盤部位形成一個(gè)突向椎管內(nèi)的混合物,就可能對(duì)脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生壓迫作用.鉤椎關(guān)節(jié)的骨贅可從前向后突入椎間孔壓迫神經(jīng)根及椎動(dòng)脈.椎體前緣的骨贅一般不會(huì)引起癥狀,但文獻(xiàn)上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報(bào)告.脊髓及神經(jīng)根受壓后,開(kāi)始時(shí)僅為功能上的改變,如不及時(shí)減輕壓力,逐漸會(huì)產(chǎn)生不可逆的變化.因此如果非手術(shù)治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.<BR></P>
<P><BR> </P>
<P>建議中藥口服熱敷治療20天-40天能徹底治愈癥狀消失.無(wú)需辯證治療用中藥糾正病理改變短期內(nèi)就能見(jiàn)效 祝你早日康復(fù)</P>
<P>你好!</P>
<P>看你的描述,我認(rèn)為你的癥狀不是全部由于頸椎原因造成的,X片和CT都顯示無(wú)異常,說(shuō)明你只是有可能頸局部肌肉勞累緊張導(dǎo)致一些壓迫癥狀,但肌肉壓迫癥狀不會(huì)這么廣泛,所以,你的情況應(yīng)該不是頸椎為主要原因.中醫(yī)認(rèn)為半身不適,大部分原因是因?yàn)樯眢w虛,體內(nèi)氣血不能分布造成的經(jīng)絡(luò)虛淤,加上感受風(fēng)寒濕等邪氣,就會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀.</P>
<P>建議采用湯藥治療,針灸按摩治療效果不明顯.</P>
<P>找個(gè)好些的中醫(yī),4診合參,只要把證辯對(duì)了,應(yīng)該會(huì)有療效.</P>
<P>順便在做個(gè)抗"O"和類風(fēng)濕因子檢查吧,排除一下!</P>
<P>祝你早日康復(fù)!!如果有什么疑惑,打我手機(jī)詢問(wèn)也可以.</P>
以上是對(duì)“學(xué)生開(kāi)始時(shí)(2008,2)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
<P>由于損傷或受涼等原因形成的腰背肌筋膜炎</P>
<P>這個(gè)病不好治愈,反復(fù)性也較高</P>
<P>可以采取輕手法推拿頸部及腰背部,均以放松為主,同時(shí)可以配合熱敷</P>
<P>平時(shí)注意避風(fēng)寒,忌勞累,適當(dāng)鍛煉,這樣通過(guò)一定的時(shí)間會(huì)逐步緩解的,但病程較長(zhǎng),要有心理準(zhǔn)備</P>
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
用于各種急慢性軟組織(肌肉韌帶、筋膜)扭傷、挫傷...[說(shuō)明書(shū)]
定驚,熄風(fēng),本品主要用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體...[說(shuō)明書(shū)]
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