左右膝蓋痛，右腳特別痛

      病情分析：
      主訴：膝關(guān)節(jié)疼痛半月
      病情分析：男，45歲，膝關(guān)節(jié)疼痛半月
      指導(dǎo)意見：
      您好！根據(jù)您所提供的資料暫時(shí)還不能確定是半月板損傷還是韌帶損傷，建議您去醫(yī)院做一個(gè)MRI明確診斷。一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)如果沒有實(shí)質(zhì)損傷不會(huì)出現(xiàn)血性積液，疼痛也會(huì)經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)。因此考慮半月板損傷或前交叉韌帶損傷。半月板損傷后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液伴關(guān)節(jié)異常彈響痛，主要是由于損傷的半月板卡壓關(guān)節(jié)軟骨造成的。前交叉韌帶損傷一般多見于運(yùn)動(dòng)傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛，創(chuàng)傷期關(guān)節(jié)血性積液，一周后關(guān)節(jié)血性積液吸收后，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的前向不穩(wěn)定。建議您做一個(gè)MRI明確診斷。
      

      病情分析：
      劇烈運(yùn)動(dòng)后兩膝蓋上下樓梯有響聲，感覺里邊有發(fā)燒感。
      指導(dǎo)意見：
      如果沒有外傷史，當(dāng)考慮為慢性的損傷，如髕骨軟骨軟化、剝脫性軟骨炎。需要拍片子看一下
      

      病情分析：
      膝關(guān)節(jié)的解剖很復(fù)雜，關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板和兩條交叉韌帶，半月板是結(jié)締組織，沒有血管和神經(jīng)，它的營(yíng)養(yǎng)主要靠周圍的關(guān)節(jié)囊的血管滲入，和關(guān)節(jié)液滋養(yǎng)，所以受傷了很難恢復(fù)，林書豪不就是這個(gè)病嗎，前交叉韌帶限制關(guān)節(jié)過度向前，后交叉韌帶限制過度向后。排球、乒乓球運(yùn)動(dòng)都是需要膝關(guān)節(jié)很頻繁的負(fù)重、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，在膝關(guān)節(jié)稍彎曲的情況下旋轉(zhuǎn)就很容易的造成關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶的損傷甚至撕裂。有淤血說明關(guān)節(jié)里面有組織損傷，另外關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不排除。
      指導(dǎo)意見：
      做個(gè)膝關(guān)節(jié)的核磁共振或關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡可以很清楚的看到軟組織損傷的部位、程度。抽出來的關(guān)節(jié)積液有沒有化驗(yàn)？抽完了積液有沒有做加壓包扎，積液化驗(yàn)有感染的話就要用抗生素，發(fā)燒很可能有感染。
      近期關(guān)節(jié)制動(dòng)，抬高患肢。少負(fù)重，飲食上忌辛辣刺激食物
      在沒有確診病情前不建議用藥，以休息為主。
      醫(yī)生詢問：
      打排球時(shí)膝關(guān)節(jié)在什么情況后突然覺得疼？比如屈曲？旋轉(zhuǎn)？（這樣容易軟組織損傷）伸直位垂直落地？（這樣很容易脛骨平臺(tái)壓縮骨折）做了什么檢查？
      
      以上是對(duì)“左右膝蓋痛，右腳特別痛”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！