有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肝臟影像表現(xiàn),懇請專家能給予分析。

肝臟影像表現(xiàn),懇請專家能給予分析。

女 | 52歲 懸賞100個(gè)健康幣 2012-07-20 18:37:21 3人回復(fù) 來自臺州市

健康咨詢描述: 第一次影像表現(xiàn):
肝臟外形規(guī)則,肝內(nèi)見多類圓形低密度影,界清,大者直徑約3.0cm,肝右葉另見斑點(diǎn)狀致密影;膽囊大小密度正常,膽系未見擴(kuò)張,脾不大,所示胰腺及兩腎無殊,掃描區(qū)后腹膜間隙未見明顯淋巴結(jié)腫。
第二次影像表現(xiàn):
肝臟外形規(guī)則,左肝見結(jié)節(jié)狀低密度影,直徑約2.5cm,增強(qiáng)掃描于動脈期病灶周邊部見斑片狀、島嶼狀顯著強(qiáng)化影,密度與強(qiáng)化之腹主動脈影相近,門靜脈期、延遲相病灶周邊部強(qiáng)化影漸大呈向心性堵塞,病灶大部呈相對高密度影。肝內(nèi)另見囊性密度影,肝右葉另見斑點(diǎn)狀致密影;膽囊底局部略增厚,膽囊大小密度正常,膽系未見擴(kuò)張。脾內(nèi)見小結(jié)節(jié)狀高密度影,直徑約1.4cm,增強(qiáng)掃描,病灶強(qiáng)化呈高密度影。胃竇壁稍增厚。所示胰腺及兩腎如常,掃描區(qū)后腹膜間隙未見明顯淋巴結(jié)腫。

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:懇請專家分析兩次影像表現(xiàn)的結(jié)果,想知道是好是壞。
誠心的感謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡志
胡志 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,鼻竇炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:11397稱贊:1
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2018-05-25 22:04:37 我要投訴

      肝臟的異常病灶考慮血管瘤,血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤,暫時(shí)不用特殊處理。肝囊腫和肝臟鈣化灶都是良性病變。定期觀察即可。脾臟異常強(qiáng)化灶,也考慮血管瘤的可能性。
      

任海濤9966
任海濤9966 主治醫(yī)師 擅長: 主要擅長于肝癌、肺癌、膽管癌及梗阻性黃疸等惡性疾病 幫助網(wǎng)友:2951稱贊:243
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2012-07-20 19:03:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,對于患者出現(xiàn)肝臟疾病的情況,對于肝臟的增強(qiáng)掃描病變性質(zhì)的判斷是要看三期的情況的,對于動脈期及門脈期強(qiáng)化,可以考慮肝癌或肝血管瘤,但是若是實(shí)質(zhì)期(平衡期)強(qiáng)化,提示肝血管瘤,若是沒有強(qiáng)化,則提示惡性腫瘤
      指導(dǎo)意見:
      建議檢查女性腫瘤標(biāo)記物序列,以便排除惡性腫瘤的情況
      醫(yī)生詢問:
      請問患者有乙肝嗎?第三期(實(shí)質(zhì)期或平衡期)是否強(qiáng)化?
      

hbsxt1
hbsxt1 其他 幫助網(wǎng)友:4800稱贊:111
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2012-07-20 18:57:33

      您好,這個(gè)情況考慮肝囊腫,肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁、液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液)。對這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。
      
      以上是對“肝臟影像表現(xiàn),懇請專家能給予分析。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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