健康咨詢描述:
第一次影像表現(xiàn):
肝臟外形規(guī)則,肝內(nèi)見多類圓形低密度影,界清,大者直徑約3.0cm,肝右葉另見斑點(diǎn)狀致密影;膽囊大小密度正常,膽系未見擴(kuò)張,脾不大,所示胰腺及兩腎無殊,掃描區(qū)后腹膜間隙未見明顯淋巴結(jié)腫。
第二次影像表現(xiàn):
肝臟外形規(guī)則,左肝見結(jié)節(jié)狀低密度影,直徑約2.5cm,增強(qiáng)掃描于動脈期病灶周邊部見斑片狀、島嶼狀顯著強(qiáng)化影,密度與強(qiáng)化之腹主動脈影相近,門靜脈期、延遲相病灶周邊部強(qiáng)化影漸大呈向心性堵塞,病灶大部呈相對高密度影。肝內(nèi)另見囊性密度影,肝右葉另見斑點(diǎn)狀致密影;膽囊底局部略增厚,膽囊大小密度正常,膽系未見擴(kuò)張。脾內(nèi)見小結(jié)節(jié)狀高密度影,直徑約1.4cm,增強(qiáng)掃描,病灶強(qiáng)化呈高密度影。胃竇壁稍增厚。所示胰腺及兩腎如常,掃描區(qū)后腹膜間隙未見明顯淋巴結(jié)腫。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:懇請專家分析兩次影像表現(xiàn)的結(jié)果,想知道是好是壞。
誠心的感謝。
肝臟的異常病灶考慮血管瘤,血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤,暫時(shí)不用特殊處理。肝囊腫和肝臟鈣化灶都是良性病變。定期觀察即可。脾臟異常強(qiáng)化灶,也考慮血管瘤的可能性。
病情分析:
你好,根據(jù)你說的情況,對于患者出現(xiàn)肝臟疾病的情況,對于肝臟的增強(qiáng)掃描病變性質(zhì)的判斷是要看三期的情況的,對于動脈期及門脈期強(qiáng)化,可以考慮肝癌或肝血管瘤,但是若是實(shí)質(zhì)期(平衡期)強(qiáng)化,提示肝血管瘤,若是沒有強(qiáng)化,則提示惡性腫瘤
指導(dǎo)意見:
建議檢查女性腫瘤標(biāo)記物序列,以便排除惡性腫瘤的情況
醫(yī)生詢問:
請問患者有乙肝嗎?第三期(實(shí)質(zhì)期或平衡期)是否強(qiáng)化?
您好,這個(gè)情況考慮肝囊腫,肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁、液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液)。對這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。
以上是對“肝臟影像表現(xiàn),懇請專家能給予分析。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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