患高血壓十幾年，現(xiàn)小腿有水腫，是何原因？

      指導(dǎo)意見：
      1、心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長(zhǎng)期)腫脹的兩大主因。據(jù)臨床實(shí)踐表明，靜脈炎只會(huì)造成患者—的腿腫脹，而造成充血的心力衰竭則會(huì)使得兩條腿都腫脹起來；靜脈炎會(huì)引起疼痛，心力衰竭引起的腫脹則不會(huì)痛；造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發(fā)病機(jī)制及特征。2、心臟病、高血壓、病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力，這時(shí)心臟無法將血液順利送入肺部，血液便開始倒流入靜脈當(dāng)中，然后就會(huì)匯流入位于心臟下面的器官——肝臟，使得肝臟充血而腫脹起來。如果情形未見改善，最后血液甚至?xí)亓魍炔康撵o脈里而形成腿部腫脹。3、患有嚴(yán)重腎臟疾病的人，全身各處都會(huì)出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，腿部、臉部或是手指無一幸免，之所以會(huì)發(fā)生全身性的腫脹，是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)從尿液流失太多所致。4、后期階段較嚴(yán)重的肝病，會(huì)因兩種機(jī)制而引起腿部腫脹。一種是因?yàn)楦渭?xì)胞受到破壞無法制造足夠的蛋白質(zhì)，所造成的結(jié)果就像腎臟病變致使蛋白質(zhì)流失所引起的狀況一樣；為了平衡血管內(nèi)和血管外圍組織的蛋白質(zhì)含量，血液里的液體會(huì)流入組織內(nèi)而造成組織腫脹。另一種就是肝臟有瘢痕(結(jié)疤)，使得從腿部流往心臟的血液無法通過肝臟，造成血液回流的現(xiàn)象。另外，腹腔里腫大的腺體或是腫瘤也可能會(huì)壓迫到靜脈，因而造成腿部的腫脹。5、饑餓造成腹部腫脹及腿部現(xiàn)象是因?yàn)轱嬍持腥狈Φ鞍踪|(zhì)，造成血液里的液體從血管中滲出、進(jìn)入身體的組織中，當(dāng)腹部腫脹時(shí)，就是腹腔里容納有這類的液體，這和腎臟、肝臟發(fā)生病變時(shí)的情況相同。6、嚴(yán)重的甲狀腺機(jī)能不足也會(huì)引起全身性的身體浮腫，當(dāng)然也包括了腿部。形成此種癥狀的原因和前述腎臟及肝臟發(fā)生病變時(shí)的情形一樣，都是為了平衡蛋白質(zhì)在血管及組織內(nèi)的含量，使得液體自血管中流出，進(jìn)入組織內(nèi)而引起腫脹。