北京307醫(yī)院劉耀升主任強(qiáng)調(diào)應(yīng)用鉭棒技術(shù)可以提高中早期股骨頭壞死患者手術(shù)成功率,但一旦失敗,則近期徐行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
髓芯減壓干細(xì)胞移植+人工骨植骨或自體腓骨移植技術(shù)是治療早期股骨頭壞死的兩種最常用手術(shù)方法,其中,髓芯減壓干細(xì)胞移植是基礎(chǔ);單純的髓芯減壓術(shù)可為股骨頭充分減壓,刮除硬化骨和囊性變區(qū),為骨再生創(chuàng)造條件。骨髓干細(xì)胞可疏通發(fā)生病變的股骨頭內(nèi)血管,改善股骨頭壞死區(qū)及周圍組織血液循環(huán),促進(jìn)血管再生,與生長因子相結(jié)合具有廣泛的應(yīng)用前景。
自體腓骨移植則是在股骨頭減壓的同時(shí),去除壞死部分的骨組織以腓骨干代替。腓骨干為股骨頭提供了重要的結(jié)構(gòu)支持和支架作用,從而易于軟骨下骨修復(fù)與重塑。腓骨移植術(shù)增加了移植相關(guān)疾病的發(fā)病率,且有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。因此,研究者開始尋找具有骨干相似特性的其他材料來替代腓骨,以避免移植相關(guān)疾病與并發(fā)癥的發(fā)生,最終選擇了鉭金屬,并研制出鉭棒。與傳統(tǒng)材料的人工植入物相比,鉭金屬植入物在強(qiáng)度、彈性和愈合時(shí)間等方面都有優(yōu)勢。
但是,股骨頭壞死鉭棒應(yīng)用必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,股骨頭壞死患者必須尋求有大量股骨頭壞死髓心減壓干細(xì)胞移植人工骨或鉭棒植入經(jīng)驗(yàn)的患者進(jìn)行手術(shù)。
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溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識,注意活動,避免肌肉萎縮。
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