請(qǐng)問(wèn)大夫，腦梗患者的缺血半暗帶存活的時(shí)間

      你好，主要是擴(kuò)血管藥物和活血藥物，如丹參，維腦路通等。飲食注意低脂飲食，多吃清淡口味的食物，多吃蔬菜。

      病情分析：
       老年女性，半身偏癱失語(yǔ)3月，診斷為腦梗塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       腦梗塞后，梗塞灶周?chē)鷷?huì)形成一個(gè)“缺血半暗帶”，“半暗帶”內(nèi)的腦細(xì)胞，還存在著大量處于休眠狀態(tài)或半休眠狀態(tài)的腦細(xì)胞，這些細(xì)胞僅能維持自身形態(tài)的完整，由于缺少能量的供應(yīng)，無(wú)法行使原有的正常功能。因此，如何挽救“缺血半暗帶”，成為目前臨床治療的關(guān)鍵。一般認(rèn)為，“半暗帶”出現(xiàn)在缺血后一小時(shí)，通?？沙掷m(xù)24小時(shí)左右，這就為臨床治療提供了一個(gè)“時(shí)間窗”——治療的“黃金時(shí)期”。在此時(shí)間段，采取措施挽救“半暗帶”，就能贏得進(jìn)一步治療的時(shí)間。通過(guò)治療，使原來(lái)栓塞的腦動(dòng)脈血管重新通暢或建立新的側(cè)枝循環(huán)，使原來(lái)處于缺血狀態(tài)的大面積腦細(xì)胞恢復(fù)血液供應(yīng)，增加能量物質(zhì)的供應(yīng)，休眠與半休眠的腦細(xì)胞就會(huì)被重新激活，逐漸恢復(fù)正常的腦功能。 目前，臨床治療“缺血半暗帶”，主要通過(guò)溶栓和其他非溶栓類藥物。溶栓治療，目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多的藥物有尿激酶、鏈激酶，盡管該類藥物具有較好的療效，但有嚴(yán)格的3——6小時(shí)治療時(shí)間窗和臨床適應(yīng)癥要求，所以，你母親已經(jīng)過(guò)了最佳的溶栓時(shí)間，現(xiàn)在主要是后期的恢復(fù)期了。目前的治療主要是加強(qiáng)肢體功能鍛煉。平時(shí)要注意休息，規(guī)律生活，保持心情舒暢。低鹽低脂飲食，監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂變化。使血壓血糖血脂保持平穩(wěn)。主要加強(qiáng)肢體功能鍛煉，可以先被動(dòng)的活動(dòng)患肢，然后適當(dāng)?shù)募哟筮\(yùn)動(dòng)度?？梢栽囈幌聼岱?、針灸、按摩等理療?？梢猿渣c(diǎn)中風(fēng)回春丸、華佗再造丸等藥。
       祝您及家人身體健康，萬(wàn)事如意
      醫(yī)生詢問(wèn)：