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頸椎不舒服

男 | 20歲 2007-08-29 14:34:15 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我是學計算機的,最近感覺頸椎有點僵硬,麻,脖子上的肌肉動起來感覺很緊蹦,晚上睡覺低或太高枕頭都不舒服,右肩和右手會酸痛,是不是我頸椎有什么毛病了?有什么簡單的方法可以減輕病痛麻?謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

秋葉冬雨
秋葉冬雨 醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,各種無名腫痛,滑膜炎(滑囊炎 幫助網(wǎng)友:8097稱贊:20
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2007-08-30 09:51:13 我要投訴

      如果是因為長期姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發(fā)的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀,那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就可解除該問題。但如果是因為頸椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄,造成腦供血不足所引發(fā)的上述現(xiàn)象及出現(xiàn)手指發(fā)麻等癥狀,那建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果。至于采用哪種方式治療,請根據(jù)自己的具體癥狀或到醫(yī)院拍片確定。
      

金山屯醫(yī)生
金山屯醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:9678稱贊:2
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2007-08-29 14:37:35 我要投訴

      
      
      

侯醫(yī)生
侯醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎病,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨關節(jié)病 幫助網(wǎng)友:31368稱贊:812
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2007-08-29 19:26:30

      頸椎病病因病機:中醫(yī)關于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問。逆調(diào)論》說:“骨痹,是人當攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死?!斑@里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似??傊洳獜囊韵聨讉€方面認識:(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風寒濕邪驟襲,痹阻經(jīng)絡,氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀的增長,人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會出現(xiàn)功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內(nèi)傷七情,肝脾失調(diào),脾失健運,以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型:中年以后體質(zhì)漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡,發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長,人體的椎間盤逐漸退變,出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎關節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關節(jié)培生及小關節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結(jié)構上的變化必然導致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構上的損害,并引起相應的臨床表現(xiàn)。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復康沖劑,根痛平來治療。西醫(yī)對頸椎病的認識及分型:一)頸椎病分型1、頸型:頸椎間盤退行性改變,頸部肌肉、韌帶、關節(jié)囊急慢性損傷,小關節(jié)錯縫,是本病的基本原因。引起頸椎局部或反射性的引起頭、頸、肩部的疼痛。一、國內(nèi)頸椎病的分型和診斷標準長期以來,國內(nèi)外對頸椎病的分型和診斷標準觀點迥異,1984年5月,全國頸椎病專題會議在桂林召開,從而基本上同意了國內(nèi)頸椎病的分型和診斷標準(試行方案)現(xiàn)介紹如下。(一)頸椎病分型1、頸型頸椎間盤退行性改變,頸部肌肉、韌帶、關節(jié)囊急慢性損傷,小關節(jié)錯縫,是本病的基本原因。引起頸椎局部或反射性的引起頭、頸、肩部的疼痛。2、神經(jīng)根型頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節(jié)和后關節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺、運動功能障礙。又分為急性、慢性兩種。3、脊髓型椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是從上肢開始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。4、椎動脈型由于鉤椎關節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動脈與頸椎長度平衡被破壞所致。5、交感型頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。6、其他型指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。(二)診斷標準診斷頸椎病主要從臨床表現(xiàn)與頸部X線片兩方面綜合分析,一般原則有以下四點:1、臨床表現(xiàn)與X線片所見均符合頸椎病者,可以確診。2、具有典型頸椎病的臨床表現(xiàn),而頸部X線片尚未出現(xiàn)明顯異常者,因在除外其、他疾病的前提下方可確診為頸椎病。3、對臨床上無主訴與體征,而在頸部X線片上出現(xiàn)異常者,不應診斷為頸椎病。但可對頸部X線片上所見的陽性征在病歷上加以描述。4、對頸椎病的診斷一定要注明屬于哪一類型。除了上述原則外,各型頸椎病的診斷標準如下:1、頸型(1)主訴為頭、頸、肩、臂疼痛等異常感覺,并伴有相應的壓痛點。(2)X線片表示:頸椎生理弧度改變,或椎間關節(jié)不穩(wěn),具有“雙邊”、“雙突”、“切凹”、“增生”等癥。(3)除外頸部扭傷(落枕)、肩周炎、風濕性肌纖維織炎、神經(jīng)衰弱及其他因椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛。2、神經(jīng)根型(1)具有較典型的根性癥狀(一側(cè)上肢麻木、疼痛),且其范圍于頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。(2)椎間孔擠壓實驗、神經(jīng)根牽拉試驗陽性,棘突旁側(cè)壓痛伴患側(cè)上肢放射痛。(3)X線片示:頸椎生理弧度改變,病變椎體節(jié)段骨贅形成,失穩(wěn),椎間隙狹窄,椎間孔縮小。(4)痛點封閉無明顯效果(診斷明確者可不做此試驗)。(5)臨床表現(xiàn)與X線片上的異常所見在節(jié)段上相一致。(6)除外頸椎結(jié)核、腫瘤等頸椎骨實質(zhì)性病變,胸廓出口綜合癥、肩周炎、網(wǎng)球肘、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主要癥狀的疾患。3、脊髓型(1)臨床上有脊髓受壓表現(xiàn),分為中央及周圍兩型。癥狀從上肢開始,波及全身的稱中央型;癥狀從下肢開始,波及全身的稱周圍型,各型又分輕、中、中三度。(2)X線片示:椎體后緣多有骨質(zhì)增生,椎管矢狀徑出現(xiàn)狹窄。(3)除外肌萎縮型脊髓側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。(4)對個別鑒別診斷有困難者,可做骨髓造影檢查。(5)有條件者,可做CT掃描檢查。4、椎動脈型(1)曾有猝倒發(fā)作,并伴有頸性眩暈。(2)旋頸試驗陽性。(3)X線片示:椎間關節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關節(jié)骨質(zhì)增生。(4)除外耳源性和眼源性眩暈。(5)除外椎動脈Ⅰ(進入C6橫突孔以前的椎動脈段),和椎動脈Ⅲ段(出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所導致的基底動脈供血不全。(6)除外神經(jīng)官能癥、顱內(nèi)腫瘤等。(7)椎動脈血流圖及腦電圖僅有參考價值。(8)確診本型頸椎病,尤其是手術之前的定位應根據(jù)椎動脈造影檢查結(jié)果。5、交感型(1)臨床表現(xiàn)有頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)方面的癥狀。(2)X線片示:椎節(jié)有失穩(wěn)或退變跡象。(3)椎動脈造影陰性。6、其他型(1)有吞咽困難及聲音嘶啞癥狀。(2)X線片示:頸椎椎體前緣有鳥嘴樣增生。食管鋇劑檢查有利于證實。(3)食管鋇劑檢查有利于證實。二、頸椎病的典型臨床表現(xiàn)和鑒別診斷(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項疼痛強直,整個肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉(zhuǎn)動受限。呈斜頸姿勢?;仡^時,頸項和軀干必須共同旋轉(zhuǎn)。少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇。建議用頸復康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經(jīng)根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關節(jié)和后關節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺、運動功能障礙。又分為急性、慢性兩種。2、神經(jīng)根型(1)具有較典型的根性癥狀(一側(cè)上肢麻木、疼痛),且其范圍于頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。(2)椎間孔擠壓實驗、神經(jīng)根牽拉試驗陽性,棘突旁側(cè)壓痛伴患側(cè)上肢放射痛。(3)X線片示:頸椎生理弧度改變,病變椎體節(jié)段骨贅形成,失穩(wěn),椎間隙狹窄,椎間孔縮小。(4)痛點封閉無明顯效果(診斷明確者可不做此試驗)。(5)臨床表現(xiàn)與X線片上的異常所見在節(jié)段上相一致。(6)除外頸椎結(jié)核、腫瘤等頸椎骨實質(zhì)性病變,胸廓出口綜合癥、肩周炎、網(wǎng)球肘、肱二頭肌腱鞘炎等以上肢疼痛為主要癥狀的疾2、神經(jīng)根型頸椎病癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主。患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀。當咳嗽、深呼吸時,均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。體征:(1)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛。(2)椎間孔擠壓試驗、神經(jīng)牽拉試驗陽性。(3)腱反射改變:C4-5病變——肱二頭肌反射;C5-6病變——橈骨膜反射;C6-7病變——肱三頭肌反射。(4)皮膚知覺改變:C4-5病變——三頭肌、上臂外側(cè)皮膚感覺減退;C5-6病變——前臂橈側(cè)、手拇指側(cè)皮膚感覺減退;C6-7病變——中指皮膚感覺減退;C7-T1病變——前臂尺側(cè)、小指處皮膚感覺減退。(5)肌力:C5——肩關節(jié)外展力量減弱;C6——伸腕力量減弱;C7——曲腕及伸指力量減弱;C8——屈指力量減弱;T1——指外展和內(nèi)收力量減弱。(6)肌萎縮:脊神經(jīng)支配肌肉萎縮。此型致殘率高。輕者可喪失部分勞動能力,重者可出現(xiàn)四肢癱瘓,完全喪失勞動力。其特點是疾病初期頸部僅有輕微異常感覺甚至完全沒有癥狀,而四肢癥狀又缺乏神經(jīng)定位體征,所以往往被認為是神經(jīng)官能癥,而未正確治療,使患者失去早期診斷、早期治療的良機;到后期出現(xiàn)了肢體痙攣性癱瘓及病理反射,再治療已為時過晚。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是從上肢開始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。3、脊髓型頸椎病癥狀:脊髓型頸椎病的臨床癥狀繁多,有感覺、運動、交感神經(jīng)、血管受累的多種表現(xiàn),基本可歸納如下:(1)椎體束受壓或脊髓前動脈痙攣缺血癥:下肢無力、沉重,步態(tài)笨拙、顫抖,腳尖不能離地,易摔倒,肢體肌肉抽動,晚期可出現(xiàn)痙攣性癱瘓。(2)由于脊髓的脊髓丘腦束受累,造成肢體麻木。一般先出現(xiàn)下肢麻木,以后逐漸向上發(fā)展。(3)共濟癥狀:站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚。震動感及位置覺障礙,閉目行走時左右搖擺,指鼻試驗、跟脛試驗陽性。(4)植物神經(jīng)及括約肌功能障礙:癱瘓或麻木的肢體怕冷、酸脹血運障礙、浮腫等。起初可有尿急、排尿不盡,嚴重者可發(fā)展為尿潴留、大便無力、便秘和失控現(xiàn)象。體征:(1)四肢不完全性癱瘓。軀體可有明顯的感覺障礙平臺。(2)林米特氏征陽性(患者直立,屈頸或伸頸片刻即出現(xiàn)上肢過電樣麻木,并沿軀干向下放射到小腿及足部,即為陽性)。此發(fā)是檢查頸脊椎受壓的重要體征。(3)反射:淺反射(腹壁反射、提睪反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三頭肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢進,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)陽性。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術治療。4、椎動脈型頸椎病由于鉤椎關節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長度縮短,椎動脈頸椎長度平衡被破壞所致。癥狀:(1)眩暈:頸項轉(zhuǎn)動時可誘發(fā)本癥。(2)猝倒發(fā)作和意識障礙:這是椎動脈急性缺血的特殊表現(xiàn)。發(fā)病前往往無任何預兆,患者常在行走或站立時,因頭頸轉(zhuǎn)動,下肢張力突然消失而跌倒。(3)耳鳴、耳聾。(4)頭痛:常與眩暈交替出現(xiàn),頭痛多為單側(cè),常局限于枕部或頂枕部。頭痛性質(zhì)以跳痛、脹痛為主。(5)植物神經(jīng)與內(nèi)臟功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹不適、多汗或無汗、心率失常、頸背部燒灼感、蟻行感、胸悶、呼吸節(jié)律不均勻等。體征:旋頸試驗陽性。建議牽引加椎動脈康復丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型頸椎?。侯i椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。(1)頸枕痛或偏頭痛、頭暈、目眩、視物模糊、咽部不適或有異物感、耳鳴、聽力下降,可出現(xiàn)共濟失調(diào)癥。(2)心率不正常(心動過速或心動過緩),部分病人有心前區(qū)疼痛而誤診為冠心病,但心電圖檢查往往正常,血壓欠穩(wěn)定。(3)多汗、少汗,肢體麻木疼痛。(4)胃腸功能紊亂:腹瀉或便秘。體征:不典型。有些病人可出現(xiàn)霍納氏征(瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球下陷)。6、其他型頸椎病主要表現(xiàn)為吞咽困難和聲音的嘶啞。依據(jù)頸椎側(cè)位攝片檢查。建議用柴胡龍骨牡勵隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當?shù)卣矣薪?jīng)驗的頸腰椎專科大夫治療,如要我本人幫助,請進入診室祥談。
      
      以上是對“頸椎不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2007-08-29 19:53:26

      你好:現(xiàn)在這樣的病癥年輕人也很容易病發(fā),一般的頸椎病都會引起頭疼眼花.四肢麻木疼痛,你也別擔心,采取積極有效的方法還是可以緩解的,西醫(yī)治療這樣的病癥效果不是很理想,除了口服藥物以外,只有手術了,而且一般頸部手術是不提倡做的,因為頸部位神經(jīng)線密集.有很大的風險,按摩牽引不能解除病痛,如果你找個技術不高的醫(yī)生,反而會加重病情,建議采用中醫(yī)的治療方法,效果很好,民間的一種偏方,穴位治療,通過毛孔把體內(nèi)的炎癥拔出來,如果您需要可以去我的診室看看,只求信任,祝早日康復.切記別做手術,我的診室有很多患者的例子。是很多患者做了手術以后在這個網(wǎng)站提問為什么手術以后還疼,我都保存了!
      

史玉林院長
史玉林院長 其他 幫助網(wǎng)友:3308稱贊:1
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2007-08-29 15:30:20 我要投訴

      你好!建議做保健操,養(yǎng)成良好的工作,生活習慣,不要久坐久站,配合采用生物電療、超激光、針灸、平衡針灸、浮針、撥針、藥針、推拿、整復、神經(jīng)營養(yǎng)阻滯、中醫(yī)中藥調(diào)理等方法
      

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