健康咨詢描述:
前天接診了一個破傷風病人,癥狀:張口困難、牙關緊閉;表情肌痙攣,背部肌肉痙攣,項強,怕光。
昨天給予1280萬單位青霉素,19500單位破傷風抗毒素靜脈點滴,今天早上再次就診時,并未發(fā)現病人有明顯的癥狀減輕。請問有經驗的醫(yī)師這樣的治療是否正確?請給予好的方法,謝謝
病人通常要住院,并保持病房的安靜。有中度到重度感染的人,可能需要人工呼吸機以幫助呼吸,營養(yǎng)可從靜脈給予或經鼻腔插入胃管給予。膀胱和直腸常需置入導管以便排尿和解便。病人在床上要頻繁翻身和鼓勵其咳嗽以幫助預防肺炎。給予可待因以減輕疼痛,可給予其他的藥物控制血壓和心率。
破傷風是一個病程非常長的疾病,不會馬上好轉。主要治療包括抗抗感染(青霉素,先鋒霉素,甲硝唑等),中和毒素(TAT),鎮(zhèn)靜止驚(魯米那鈉,冬眠靈,安定,水化氯醛),補充充足的營養(yǎng),預防繼發(fā)感染等方面。
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