健康咨詢描述:
我是一名石油工人,在野外一線奔波了15年,現(xiàn)在二線工作。近兩年來,鼻子出氣總是不痛快。酒后、晚上洗浴后或著涼,第二天早晨起床后常常是噴嚏連連,流清鼻涕,不能自控,并且,上顎和咽喉奇癢難忍。很象感冒癥狀,一般到上午九點(diǎn)癥狀就逐漸消失了。
平時兩個鼻孔總是交替工作,一個通氣另一個就不通,晚上睡眠也不太好,總是翻來復(fù)去,入睡后口不自覺地就張開了。早晨醒來異??诳恃拾W。
我對自己的身體狀況深感煩惱,是不是身體綜合抵抗能力真的很差了?
希望醫(yī)生指導(dǎo),平時我飲食起居應(yīng)注意什么?如何就醫(yī)?
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:
據(jù)不同的醫(yī)生先后診斷為:鼻中隔彎曲、鼻竇炎、過敏性鼻煙、腎氣不足。
未做長期正規(guī)治療,發(fā)作嚴(yán)重時找大夫開點(diǎn)藥,常常是感覺好一點(diǎn)就放棄用藥了。
其它:另外感覺記憶力有所減退,工作精力不夠。
腸胃消化也不太好,總感覺食物向下走的慢,胃口堵的慌,不到1米七,體重160斤,也算胖子了。
衷心希望醫(yī)生多費(fèi)心,給予治療和保健指導(dǎo)。深表感謝!
樊彬
于2005年10月7日凌晨
您好:根據(jù)你所說的情況來看你只要是 積極的治療過敏性鼻炎就可以了!1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動:盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對一位醫(yī)師來調(diào)藥,不要一無效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預(yù)防較有效,但對已發(fā)作時的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類固醇制劑,因效果好、持續(xù)時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達(dá)到人體能對此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無效且鼻塞嚴(yán)重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。
通過你目前來說,這種情況主要是考慮研究炎癥和過敏反應(yīng)導(dǎo)致的可能性非常大,因為過敏反應(yīng)就容易導(dǎo)致眼睛,咽喉和鼻子瘙癢,打噴嚏,而且會反復(fù)發(fā)作,需要考慮抗過敏治療,而且需要定期復(fù)查,避免接觸容易過敏的物質(zhì)。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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