:強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念,包括強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向,以及強(qiáng)迫動(dòng)作或行為;可以一種為主,或幾種兼而有之。一、強(qiáng)迫觀念。(一)強(qiáng)迫思想:有如下一些表現(xiàn)形式:1、強(qiáng)迫懷疑:2、強(qiáng)迫性窮思竭慮:3、強(qiáng)迫聯(lián)想:4、強(qiáng)迫回憶:5、強(qiáng)迫情緒:6、強(qiáng)迫意向:(二)強(qiáng)迫動(dòng)作和行為。往往是作為減輕強(qiáng)迫觀念引起的焦慮,患者不由自主地采取的順應(yīng)行為。1、強(qiáng)迫檢查。2、強(qiáng)迫詢問。3、強(qiáng)迫清洗。4.強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作。5.強(qiáng)迫性遲緩。檢查有典型的強(qiáng)迫癥狀,患者認(rèn)識(shí)到強(qiáng)迫癥狀來(lái)源于自身,干擾了自己的日常生活、學(xué)習(xí)和工作,為之感到苦惱,試圖加以排除或?qū)梗蚱惹幸笾委熣?,一般診斷并不困難。但慢性病例,患者在試圖擺脫強(qiáng)迫癥狀失敗之后,形成了適應(yīng)于其病態(tài)心理的行為方式,對(duì)其強(qiáng)迫癥狀不再感到苦惱,轉(zhuǎn)而堅(jiān)持保留其病態(tài)行為,不再要求治療。治療一、藥物治療。主要采用具有5—HT重?cái)z取阻滯作用的藥物,以氯丙咪嗪最常用。1、氯丙咪嗪:2、氟西?。?、其他抗抑郁劑:如丙咪嗪和阿米替林用于治療強(qiáng)迫癥。4、苯二氮卓類:二、心理治療。1、支持性心理治療。對(duì)強(qiáng)迫癥患者進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋,使患者了解其疾病的性質(zhì),指導(dǎo)患者把注意從強(qiáng)迫癥狀轉(zhuǎn)移到日常生活、學(xué)習(xí)和工作中去,有助于減輕患者的焦慮。2、行為療法。主要采用暴露療法和反應(yīng)防止法。暴露療法的目的在于減輕強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮;而反應(yīng)防止技術(shù)則目的在于減少儀式動(dòng)作和強(qiáng)迫思維出現(xiàn)的頻度。一些研究結(jié)果表明:行為療法與藥物療法合并使用,往往可以取得較佳效果。3、精神分析。對(duì)部分強(qiáng)迫患者有效。三、精神外科治療。
強(qiáng)迫癥是一種重復(fù)出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實(shí)意義的、不合情理的觀念、情緒、意向或行為,雖力圖克制但又無(wú)力擺脫的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫癥狀。包括強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為。治療方法以系統(tǒng)的心理治療為主。傳統(tǒng)上認(rèn)為嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥應(yīng)該首先藥物治療。但根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),專業(yè)的心理治療從效果上來(lái)講要優(yōu)于藥物治療,而且心理治療的復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于藥物治療。根據(jù)本人的治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,很多強(qiáng)迫癥朋友已經(jīng)服藥多年,但效果卻不盡如人意。研究發(fā)現(xiàn)至少60%的病人服用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑有反應(yīng)。但是平均看來(lái),所取得的治療效果最多達(dá)到中等水平。而且,強(qiáng)迫癥狀的改善需要藥物維持。在一個(gè)嚴(yán)格控制的雙盲研究中,停止藥物氯丙咪嗪幾周后,90%的病人復(fù)發(fā)。由此看來(lái),對(duì)于強(qiáng)迫癥來(lái)說(shuō)心理治療是必不可少的。哪種心理療法對(duì)于強(qiáng)迫癥的療效比較好?傳統(tǒng)上認(rèn)為對(duì)于強(qiáng)迫癥有效的厭惡療法(比如橡皮筋療法、口含黃連素療法、當(dāng)頭棒喝療法等),現(xiàn)在看來(lái)對(duì)強(qiáng)迫癥的療效都不怎么理想,也不是強(qiáng)迫癥首選的療法。根據(jù)本人的治療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,對(duì)于強(qiáng)迫觀念而言森田療法的效果最為理想。對(duì)于強(qiáng)迫行為而言EX/RP療法的效果最為理想。精神分析療法對(duì)于某些有特殊病因的強(qiáng)迫癥而言有效,但對(duì)于大多數(shù)強(qiáng)迫癥而言效果并不理想。其他的音樂療法,放松療法等對(duì)于強(qiáng)迫癥來(lái)說(shuō)沒有什么效果。關(guān)于治療時(shí)間:強(qiáng)迫癥一般治療周期比較長(zhǎng)。需要系統(tǒng)的專業(yè)的心理治療,一般都可以顯著改善。
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當(dāng)中有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如豆類、干果、全麥?zhǔn)称贰?/span>
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書]
適用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。...[說(shuō)明書]
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