健康咨詢描述:
患者年齡:
以前有點(diǎn)咳嗽,大約1個(gè)多月,3月31日晚上23時(shí)開始發(fā)燒,38.4度左右,晚上當(dāng)即打了頭孢,查血結(jié)果中性粒細(xì)胞百分比81.4%,淋巴細(xì)胞百分比12.1%,中性粒細(xì)胞數(shù)目7.74x10^9/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度314g/L。拍片結(jié)果雙肺肺紋理增強(qiáng),紊亂,右下肺紋理間見小點(diǎn)片狀模糊影,心影未見增大,雙隔大致正常。
意見:右下肺支氣管感染表現(xiàn),建議治療后復(fù)查。
4月1日早上又燒到38.9度,中午兩點(diǎn)又打了頭孢和另一種消炎針,并用了栓劑退燒藥,燒退下去了,但晚上12時(shí),又燒到39.2度,用了栓劑退燒藥,燒退下去了。4月2日早上八點(diǎn)又逐步燒起來,打了頭孢和另一種消炎針,中午達(dá)到39.5度,用了栓劑退燒藥,燒退下去了,但晚上12點(diǎn)左右到了38.5,4月3日上午8時(shí),體溫為37.8度,又打了頭孢和另一種消炎針,溫度降至37度,但中午睡覺起來后又到了38度左右。目前沒有用退燒栓劑,下一步會怎么樣。下一步怎么辦?
曾經(jīng)的治療情況和效果:
以前有點(diǎn)咳嗽,大約1個(gè)多月,3月31日晚上23時(shí)開始發(fā)燒,38.4度左右,晚上當(dāng)即打了頭孢,查血結(jié)果中性粒細(xì)胞百分比81.4%,淋巴細(xì)胞百分比12.1%,中性粒細(xì)胞數(shù)目7.74x10^9/L,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度314g/L。拍片結(jié)果雙肺肺紋理增強(qiáng),紊亂,右下肺紋理間見小點(diǎn)片狀模糊影,心影未見增大,雙隔大致正常。
意見:右下肺支氣管感染表現(xiàn),建議治療后復(fù)查。
4月1日早上又燒到38.9度,中午兩點(diǎn)又打了頭孢和另一種消炎針,并用了栓劑退燒藥,燒退下去了,但晚上12時(shí),又燒到39.2度,用了栓劑退燒藥,燒退下去了。4月2日早上八點(diǎn)又逐步燒起來,打了頭孢和另一種消炎針,中午達(dá)到39.5度,用了栓劑退燒藥,燒退下去了,但晚上12點(diǎn)左右到了38.5,4月3日上午8時(shí),體溫為37.8度,又打了頭孢和另一種消炎針,溫度降至37度,但中午睡覺起來后又到了38度左右。目前沒有用退燒栓劑,下一步會怎么樣。下一步怎么辦?
想得到怎樣的幫助:下一步怎么辦?
有發(fā)熱,血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞明顯升高,結(jié)合胸部X線檢查,肺部感染是明確的。治療方案以抗菌治療為主。體溫在38.5℃以下時(shí)不需要退熱治療。一般療程是一周。時(shí)間短了治療不徹底。
指導(dǎo)意見:
你好,從你的病史來看,首先血常規(guī)檢查提示中性粒細(xì)胞百分比升高明顯,提示體內(nèi)存在比較明顯的炎癥感染病變,而且根據(jù)胸片結(jié)果,是存在肺炎的問題。肺炎的治療是需要規(guī)范化的消炎處理的,建議目前需要住院進(jìn)一步治療,到呼吸科就診
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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