健康咨詢描述: 今年2月10日發(fā)生事故,當晚進行開顱,第二天在湘雅醫(yī)院進行第二次開顱。目前急診于長沙湘雅附一。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 女,25歲,體質(zhì)好,湘雅住院35天,眼睛可自由開閉,清澈,眼球可動,會眨眼;嘴可自由張開,舌頭會添嘴唇;四肢靈活,有痛感,手會抓球玩;打他會叫痛;頭可抬起;肺部感染咽喉開孔,用于吸痰和灌食;頭部滲液通過腰穿刺排出;每天灌營養(yǎng)湯,水果汁等。24小時專業(yè)護理。
想得到怎樣的幫助:問題:這種情況算是蘇醒過來了嗎?還會變植物人不?下一步治療是只能慢慢恢復呢還是可采用更好的治療方法?這種情況可以轉(zhuǎn)到縣級醫(yī)院治療嗎?預計多久可下床走路?
病情分析:
這情況可能還不能診斷為植物狀態(tài),這種腦外傷的問題,主要看修復的情況,現(xiàn)在還不能確定,因為還有時間修復
指導意見:
建議給以高壓氧治療,不要放棄,等到氣管切開后封管后,才能判斷是否可以言語
醫(yī)生詢問:
不知道是否有情感的表現(xiàn)
昨天開始已經(jīng)在用高壓氧,氣管已切開但未封,要什么時候才能封呢?現(xiàn)在打她手她會叫“啊喲”!能否確定以后能發(fā)聲?沒有明顯表情,但說話她能聽懂,比如說,“你聽懂了就抓緊下我的手啊?”她就抓緊下,嘗試過很多次。偶有激動狀。八成不會變植物人了吧???
從你提供的情況來看,不是植物狀態(tài)
如果存在對外界的語言命令有應答反應,能按照外界的語言命令執(zhí)行動作等,就不是植物狀態(tài)。患者年輕,還有繼續(xù)康復的可能性。應該到條件,技術(shù)比較好的神經(jīng)科治療。如果縣里醫(yī)院符合這個要求,可以到縣里醫(yī)院,如果不符合要求,就要挑一個好一點的醫(yī)院。
現(xiàn)在病人可以和別人正常的交流嗎?如果不能,就不能算是清醒狀態(tài)。應該做了氣管切開。有沒有腦挫傷或者是出血的情況?這種情況確實不好說,你可以和主治醫(yī)師進一步溝通咨詢。
以上是對“請對交通事故開顱病人情況進行分析,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導意見:
你的病情是交通事故引起的顱內(nèi)出血,這需要去醫(yī)院腦外科就診才可以,目前是不能出院的,需要積極配合臨床醫(yī)生檢查治療,加強護理,避免出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥。
你好,根據(jù)你描述的情況考慮目前這個情況是算蘇醒,但不是清醒了,只要肢體可以動,那么就不會的,針對這個問題目前只能說是繼續(xù)接受治療等待恢復,沒有什么其他的更好辦法的,目前不建議轉(zhuǎn)院,繼續(xù)觀察看看,。
溫馨提示:
專人護理與家屬護理相結(jié)合,做好皮膚護理,預防褥瘡。
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