紅癍狼瘡治療

      風(fēng)濕免疫科，或者免疫科。要對此病高度重視

      應(yīng)去風(fēng)濕免疫科.紅斑狼瘡的治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程，由于病情個體差異大，應(yīng)根據(jù)每個病人情況而異。一、一般治療急性活動期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作，精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕。二、藥物治療（一）非甾體類抗炎藥這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量，合并腎炎時慎用。（二）抗瘧藥氯喹口服后主要聚集于皮膚，能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合，對皮疹，光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內(nèi)積蓄，可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期檢查眼底。（三）糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。用法有兩種，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現(xiàn)病情反跳，則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日后減半，而后再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應(yīng)予以重視。（四）免疫抑制劑主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如MTX應(yīng)當(dāng)注意的是，細胞毒藥物并不能代替激素。（五）血漿交換療法通過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等，后輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用于急重型病例。用中藥治療還是西藥治療都有好處.激素應(yīng)用與免疫抑制劑應(yīng)用等西醫(yī)藥在于抑制亢進的免疫反應(yīng)，中藥通過整體性調(diào)節(jié)重建免疫功能自穩(wěn)狀態(tài)。對于發(fā)病初期和活動期中西醫(yī)藥短期可以阻斷病情發(fā)展的急危重癥具有重要的治療意義。但是，紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復(fù)發(fā)的疑難病癥，從長遠觀點看，中西醫(yī)治療的整體調(diào)節(jié)和辯證論治，標(biāo)本兼標(biāo)，在增強療效減少激素的副作用，能很好的調(diào)整腸胃功能,預(yù)防感染減撤激素穩(wěn)定病情防止復(fù)發(fā)，保持長期緩解糾正易患體質(zhì)，實現(xiàn)整體康復(fù)等多方面具有優(yōu)勢。大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫(yī)結(jié)合揚長避短優(yōu)勢互補的治療效果，明顯優(yōu)于單純西藥或用單純中藥治療。是目前使紅斑狼瘡患者康復(fù)的最佳療法。
      以上是對“紅癍狼瘡治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！