高血壓，頭暈，頭疼

      病情分析：
      您好，您有高血壓病史，血壓達到180，說明已經達到三級高血壓病，即重度高血壓病。目前你必須系統治療、規(guī)律服藥，使血壓控制達標（降至140/90mmHg以下），否則易導致心腦腎重要臟器損害，從而引起冠心病、腦梗塞、尤其腦出血等并發(fā)癥。
      指導意見：
      目前降壓藥主張應用長效制劑，可24小時平穩(wěn)降壓、且副作用小，可有效減少心腦血管并發(fā)癥。
      所以根據您目前的情況，目前你服用依那普利跟硝苯地平緩釋片，這樣的聯合方案是比較合理的，可以繼續(xù)服用；若血壓仍不能降至正常，可再加一種吲達帕胺，每天服用一次即可，方便好用;你不要嫌用藥太多，因為降壓藥增加劑量會使副作用大大增加，而降壓作用增加的微乎其微，所以目前主張增加藥物種類。
      降壓藥最好不要夜間服用，以免血壓降得過低，容易發(fā)生血栓性疾病。換藥初期每天監(jiān)測血壓。平時要低鹽低脂清淡飲食，適當活動，穩(wěn)定心情。希望能幫到您！
      

      病情分析：
      其實從你說的情況來看，就是一個高血壓，而且你已經正在服用了二到三種降壓藥物了，不過就是還是存在眩暈，頭疼的問題，血壓也有時達到180/90mmHg，說明血壓有波動而出現了癥狀。
      指導意見：
      對于你現在的情況，其實就是要調整藥物的用量，調整藥物用量可以是一天吃藥的次數增加，不過最多也只在三次，再就是增加一次的用藥量，然后還可以增加藥物種類，對于你，建議應該加用利尿藥，比如氫氯塞嗪片，這樣就能控制血壓了。祝健康??！

      病情分析：
      你好,根據你的描述,你現在服用的降壓藥依那普利10毫克,硝本地平緩釋片和心可舒是可以的,不知道你的血壓不穩(wěn)定是否因為沒有按時吃藥,或者是勞累引起?如果不是,建議最好去系統的檢查下,看還有其他并發(fā)癥引起.
      指導意見：
      如果是未按時吃藥,建議按時,規(guī)律的服藥,一般降壓藥是不能隨意減量和停藥的,驟然停藥會引起血壓的反射性升高.再如有血脂,血糖異常,腎臟疾病等等,也會導致血壓控制不穩(wěn)定.建議及時去醫(yī)院檢查,排除其他疾病導致.
      以上是對“高血壓，頭暈，頭疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！