腰穿檢查下列指標(biāo)是不是腦炎？

男 | 2歲懸賞20個健康幣 2011-02-01 08:59:16 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述： .6
據(jù)稱精神狀態(tài)不好，排查腦炎？
喉支氣管炎、高熱驚厥入院

曾經(jīng)的治療情況和效果： 1.抗生素治療，2.注射速尿劑等
病人因高熱驚厥抽搐緊急救治后入院，因沒有普通病房而入重癥監(jiān)護(hù)室，期間喉炎基本痊愈，牙齒又發(fā)炎，現(xiàn)在12小時或者24小時有超過38度的體溫，吃退燒藥撲熱息痛可降下來。為排查腦炎做腰穿檢查，檢查結(jié)果如下:
兩項檢查中其中一項顯示完全正常，另一項檢查
==========================================
顯示蛋白和糖白細(xì)胞等都正常，只有氯元素高
==========================================
（前兩天曾經(jīng)注射過濃氯化鈉和氯化鉀等）腦脊
==========================================
液透明，相關(guān)檢查指標(biāo)陰性。

想得到怎樣的幫助：1.請問這是腦炎嗎？
2.牙齒發(fā)炎也會引起每隔12小時或者24小時的發(fā)熱嗎？
3.現(xiàn)在的情況適合出院還是在重癥監(jiān)護(hù)里繼續(xù)治療？

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2011-02-01 09:26:11 我要投訴

      病情分析：
      你好，
      1.腦脊液的常規(guī)檢查氯化物增高的臨床意義：見于腦炎，脊髓炎，尿毒癥，高氯性酸中毒，糖尿病等。
      2.牙齒發(fā)炎不一定會引起發(fā)熱。
      指導(dǎo)意見：
      3.如果血常規(guī)正常，體溫正常，建議出院觀察。

jiekui 醫(yī)師擅長: 腰痛、頭痛、腹痛、胃痛、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、乳腺增生幫助網(wǎng)友：1527稱贊：313

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2011-02-01 09:25:06 我要投訴

      病情分析：
      您好，
      腦脊液常規(guī)結(jié)果是不支持腦炎的診斷，但是不能排除病毒性腦炎有沒有做其它涂片檢查的？
      小朋友牙齒發(fā)炎是可以有發(fā)熱的。
      指導(dǎo)意見：
      什么時候出現(xiàn)的驚厥？當(dāng)時體溫大概多少？有幾天了？抽了幾次？每次持續(xù)多久？腦電圖做過沒有？

2011-02-01 10:16 ask14624136ba 追問

1.1月26日00：30分發(fā)生的高熱驚厥抽搐，當(dāng)時體溫38度以上，吃布洛芬藥退燒，但是當(dāng)時孩子意識不好，就趕緊去醫(yī)院就診，途中發(fā)生抽搐，持續(xù)時間大約有30分鐘。2.注射鎮(zhèn)靜藥灌腸降溫后至今再沒有抽搐過。3.穩(wěn)定當(dāng)天檢查腦電圖正常。

2011-02-01 10:41醫(yī)生回答：

您好。抽搐持續(xù)時間大約有30分鐘，如果小朋友沒有癲癇史，是最應(yīng)該排除顱內(nèi)感染的了。通過腦脊液檢查，目前是大致可以排除：細(xì)菌、隱球菌、結(jié)核感染。病毒就不能排除，因為病毒感染的腦脊液檢查可以是完全正常的。如果小朋友目前體溫還不正常，最好還是重視。因為這個體溫的波動，不僅是可以引起再一次的驚厥的因素，而且是小朋友當(dāng)前未明確疾病的一個信號表現(xiàn)。