"傳染性單核細(xì)胞增多癥"急求答案．．

健康咨詢描述： 患者秦＼＼，男，15歲，因咽痛，高熱到門診就醫(yī)入院．
主訴:自訴7天前因受涼后出現(xiàn)咽部持續(xù)性疼痛，吞咽疼痛明顯，伴畏寒高熱（自測(cè)提體溫40攝氏度）頭暈，頭痛及全身關(guān)節(jié)痛．曾診斷為＂急性扁桃體炎，白血病？＂，應(yīng)用青霉素等治療1周無(wú)明顯效果．該患者病前無(wú)類似疾病接觸史，周圍人群無(wú)類似病例．入院體格檢查:T38.8，P110次／分，R19次／分，BP100／70mmHg.口咽部黏膜充血，腫脹（＋＋），腭垂，咽腭弓，舌腭弓沖血腫脹，雙側(cè)扁桃體腫大，表面白色分泌物，易拭去不出血．頜下，頸部，腹股溝可捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)（直徑約1~ 2cm，雙下頜角數(shù)個(gè)淋巴結(jié)融合成鵝蛋大小包塊），質(zhì)中壓痛，腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)．肝肋下2cm．劍下3cm,質(zhì)中有壓痛；脾肋下3cm，質(zhì)中．神經(jīng)系統(tǒng)檢查未引出陽(yáng)性體征．心電圖，胸部Ｘ線檢查正常．實(shí)驗(yàn)室檢查:幼稚細(xì)胞50%．初步診斷:1)急性化膿性扁桃體炎．2)白血?。?)咽型傳染性單核細(xì)胞增多癥．．入院第二天，單個(gè)核細(xì)胞70.3%，其中變異淋巴細(xì)胞50%，血紅蛋白及血小板正常；Ｂ超示肝脾中度腫大；血細(xì)菌培養(yǎng)（－），咽拭子培養(yǎng)為牛鏈球菌（為消化道正常菌群，判斷可能為機(jī)會(huì)感染），診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥（散發(fā)性咽炎）．該用干擾素，更昔洛韋等抗病毒，青霉素抗感染，呼吸道隔離，臥床休息等積極治療．2天后，體溫逐日下降，咽痛明顯減輕，雙側(cè)下頜角包塊逐漸縮小，1周后體溫恢復(fù)正常．2周后出院復(fù)查血常規(guī)正常，肝功能，腹部Ｂ超均無(wú)異常．
１．為什么該病例易被誤診為急性扁桃體炎？
２．該病例從哪方面排除了白喉和白血??？
３．該病例為什么應(yīng)用干擾素，更昔洛韋等抗病毒，青霉素抗感染等治療有效？　
 
 
 
 
 
 
 
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-6-10 13:14:18)請(qǐng)各位幫幫忙，這是我的作業(yè)，快要交給老師了．所以很趕．．．