健康咨詢描述:
患者女,29歲,病情:
末次月經(jīng)是去年9月20號,在12月15號早上出現(xiàn)流血現(xiàn)象,量似月經(jīng)量。期間感冒2次,在12月14號出現(xiàn)發(fā)燒38.5度。物理降溫后出的血
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1,住院后,B超檢查:子宮增大,宮腔內(nèi)控及一個胎兒回聲,頭臀徑5.0CM,胎心胎動好,宮腔內(nèi)任囊下方探及液性暗區(qū)。范圍約3.8*2.1CM。
治療用的氨鉀環(huán)酸,硫酸鎂、以及維6打點滴,口服保胎靈,和打黃體酮小針。
2、12月26號復(fù)查B超:雙頂徑2.8CM,股骨長1.2CM。任囊下方探及無回聲,范圍約5.1*2.9*4.9CM。
住院期間,每天晚上陰道有出血現(xiàn)象,色暗紅。
3、12月28號出院,到1月16號期間,每天晚上陰道有出血現(xiàn)象,色暗紅,有時有褐色血塊
1月16號復(fù)查B超:子宮增大,探索及一胎兒回聲,雙頂徑3.6CM,胎心胎動好,股骨長2.0CM,脊柱連續(xù)。妊囊下方探及混合性回聲范圍約4.5*4.8*5.7CM,混合性回聲內(nèi)未見明顯血流信號。
想得到怎樣的幫助:1、我該怎么辦???是否繼續(xù)保胎治療?如果血塊吸收不了或排不出來對孩子有沒有影響?
2、產(chǎn)前各項檢查一直沒做過,該不該做??
真著急啊,希望醫(yī)生早點答復(fù),感謝??!
病情分析:
你的情況是早孕后有陰道流血,B超檢查的幾次結(jié)果來看,孕囊下方的無回聲,也就是積血,其范圍沒有明顯縮小的變化,最后一次超聲的結(jié)果來看,胎兒的大小符合孕16周左右大小,而積血因沒有及時排出,有機化變成陳舊性積血的可能。
指導(dǎo)意見:
你的情況,積血還是比較多,吸收可能比較困難,但目前胎兒的發(fā)育未見異常,建議還是以保胎治療,定期復(fù)查彩超觀察,并及時做好排畸的檢查。
謝謝你醫(yī)生,不過怎么樣才能做好排除萬難畸檢查呢?
你好,你現(xiàn)在就可以做下唐氏篩查,這是排查胎兒先天愚型的檢查.另外, 在孕20周再做下四維的胎兒系統(tǒng)彩超,重點觀察胎兒各系統(tǒng)的發(fā)育有無異常.
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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